...如:PCR多聚酶链反应采用体外基因扩增查出脑脊液等标本中极微量的结核杆菌基因组特异片段,以快速诊断结核病,国内报道在结核性脑膜炎病人其阳性率可达91%。 7、血液检查 急性期时,白细胞可增高到(10~20)×109/L(10000~...
...(一)发病机理小儿结核性脑膜炎常为全身性血行播散性结核的一部分,根据国内资料1180例结核性脑膜炎中,诊断出粟粒型结核者占44.2%。152例结核性脑膜炎的病理解剖中发现有全身其它脏器结核病者143例(占94%),合并肺结核者142例(...
...导致168例患者手术后受脓肿分枝杆菌感染的暴发流行,手术后患者发病率为57.53%(168/292),其特点为发病人数多、发病率高、潜伏期长,是一次罕见的医院感染。 非结核性分枝杆菌病的诊断有赖于临床、X线和细菌培养及菌种鉴定,尤其是后者为...
...鼻窦感染或手术损伤最常见,有颅底骨损坏伴脑脊液漏者更易反复发作脑膜炎。【诊断】1.急性发病,严重的持续性头痛,转头及夜间加重。高热,呕吐及全身衰竭,脉速,呼吸增快,神志不清或昏迷。2.脑膜炎体征阳性。3.脑脊液浑浊,中性白细胞增多,蛋白...
...发热、大量心包积液、尤其是血性渗液应首先想到结核性心包炎。值得注意的是,结核性心包炎也可能在肺结核治疗过程中发生。对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难,因为心包渗液中细菌生长率很低,不易被染色或显微镜查到,而且获得抗酸杆菌培养费时长,...
...诊断 根据临床表现,起病缓慢,病程较长伴有脑膜刺激症、颅内压增高症等改变,结合其他辅助检查,可做出诊断,若脑脊液涂片找到真菌即可确诊。 鉴别 本病的临床表现和脑脊液检查与结核性脑膜炎相似,故应反复做脑脊液检查和涂片,如查到真菌有助于鉴别...
...脑膜炎(如结核性脑膜炎,偶遇脑膜炎球菌脑膜炎亦可暂时缺乏高热)、婴儿痉挛症、低糖血症以及铅中毒等。在儿童时期尚须与癫痫及甲状旁腺功能低下相鉴别。 2.喉部梗阻的鉴别诊断 手足搐搦症的喉痉挛以吸气性哮吼为主要症状,同时佛斯特征阳性等以助诊断。 ...
...症状。早期诊断和及时治疗可提高疗效和减少死亡率。 1、典型结核性脑膜炎 成年出现头痛、呕吐等颅压增高的症状。儿童常有抽搐发作,前囱饱满、隆起体温38℃左右,随病情发展可出现嗜睡,甚至昏迷,脑膜刺激征阳性。 2、非典型结核性脑膜炎 患者可无发烧...
...发烧,上午与下午体温可相差一度以上,起病急的伴有高热,波动很在的高热常提示严重的进行性结核,如栗粒性结核病,结核性脑膜炎,盗汗,面颊潮红,类燥易怒,睡眠不安,精神不振等神经系统症状。 慢性结核菌中毒症状有食欲减退,消瘦,疲倦乏力等,结核菌过敏...
...血清淀粉酶增高等而与脊髓灰质炎相鉴别。 (4)其他:轻型流行性脑膜炎和不典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变有时类似无菌性脑膜炎的改变,不易鉴别。但外周血白细胞数多明显增多,可有皮疹和原发化脓性病灶等都有助于区别,通过治疗观察不难获得诊断。结核性...
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