诊断 小儿出现无明显原因的 反复发作性头痛 和 呕吐 时,应考虑 颅内肿瘤 的可能性。不可因症状缓解而放松警惕,应进行仔细耐心的神经系统查体。对疑有颅内肿瘤的患儿应酌情做颅脑X线、脑CT、MRI等辅助检查。 鉴别 小儿因表达能力欠佳及神经系统发育不完善或查体不合作,症状体征可不明显,而且许多症状与小儿其他疾病表现相似,或在其他疾病之后发生,因此极易误诊,应引...
诊断 根据病史、肿块生长部位及移动性较大等特点,一般可诊断为 卵巢肿瘤 。但少数固定于盆腔中的肿块也不能除外卵巢肿瘤。卵巢 畸胎瘤 在腹部平片上可显示 钙化 ,骨骼和 牙齿 影。 检查下 腹部肿块 ,强调先嘱患儿排尿或导尿,使膀胱排空,腹部检查配合直肠指检做双合诊检查,以排除充盈的膀胱。同时推动肿块,注意对子宫有无牵拉以确定与子宫的关系。 超声和CT检查可协...
颈椎屈伸运动时,椎管的大小会随之发生变化。伸展时,颈椎椎管容积变小、缩短,椎管横截面积较少11-16%,椎间孔面积减少25%。如果枕头过低,也会使头颈部长期处于过度后仰状态,致使前凸曲度增大,椎体前方的肌肉与前纵韧带可因张力过大而出现 疲劳 ,甚至慢性劳损。同时,椎管也因颈椎过伸造成的牵拉而容积减少,脊髓及神经根相应变短。 骨质增生 、 脊柱退变 、 韧带骨...
小儿多以不规则局限性 肝肿大 为最初症状,肿块位于右腹或右上腹部。病史中常记述肿瘤生长迅速,有的可达脐下或超越中线,表面光滑,边缘清楚,硬度中等,略能左右移动,无压痛。早期除有轻度 贫血 外,一般情况多良好。晚期则出现 黄疸 、 腹水 、 发热 、贫血、体重下降,腹壁可见静脉怒张,并可因腹内巨大肿块造成 呼吸困难 。约20% 肝母细胞瘤 病例有 骨质疏松 ,...
侧 脑室内脑膜瘤 : 左侧脑室较右侧多见,三角区和额角好发。肿瘤从脉络膜丛间质长出,故脉络膜丛可增粗如香肠。临床表现有:①高颅压症为主,病人体位(或头位)改变可使 头痛 发作;②局灶症少且出现晚,可有肢体运动或 感觉障碍 、失语(主半球)、 同向偏盲 等。
由于病变多由身体其他部位的结核 病灶 经血运播散而致,术后给予全身抗结核治疗至关重要。具体作用有: 1、控制结核病灶的发展,促进病灶的吸收; 2、防止局部复发及对脊髓功能的损害,促进脊髓功能的恢复; 3、防止 结核性脑膜炎 的发生,以免造成其它节段脊髓功能损害及形成新的结核病灶。 而休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力,仍是战胜本病的重要条件。
(一)概述 膀胱腔内粘膜所发生的肿瘤中,除膀胱肌层及浆膜层发生的肿瘤须按以往外科治疗外,由于整个膀胱所发生的肿瘤以膀胱腔内最多,而肌层向外及浆膜层发生的肿瘤很少。因而重点介绍膀胱内的病理、发病机制、临床表现、诊断及不经腹壁切口进行膀胱镜下的激光治疗。 临床上 膀胱肿瘤 为常见的肿瘤之一,在泌尿外科中,50% 血尿 病人由膀胱肿瘤所致,仅次于 阴茎癌 。此类肿...
(1) 腹部肿块 ,特别是脾脏肿大:因脾脏紧贴胃的左下方,体检易于发现。 (2)不明原因的肿块:小儿肿瘤绝大多数都以肿块为突出表现,如胸、腹、颈、鼻咽、眼球、皮肤等处的肿块,且逐渐增大者。 (3)眼睛变化:眼外突,视力减退,瞳孔扩大等。瞳孔由黑色变为白色、灰白色、绿色或红色,即所谓“猫眼征”,是 视网膜母细胞瘤 的表现。 (4)不明原因的疼痛:如 关节酸痛 ...
...状。 3.AFP>400μg/L持续4周以上,或者AFP>200μg/L持续8周以上。 4.B超、CT发现肝脏有占位性病变,可除外转移或良性肿瘤。 鉴别 首要区别 肝大 的原因,是否为代谢性疾病、良性 肝肿瘤 ,如 肝海绵状血管瘤 以及肝的转移瘤如 神经母细胞瘤 。经甲胎蛋白测定、超声波探测和CT或核磁可协助诊断。 用静脉肾盂造影检查,可与 腹膜后肿瘤 如 ...
(一)发病原因 尚未发现确切的病因。 (二)发病机制 1.发病机制 目前根据某些肿瘤发病特点、病理以及一些基础实验研究,提出几种学说。 (1)遗传学说:在神经外科领域中,某些肿瘤具有明显的家族倾向性,如 视网膜母细胞瘤 、 血管网织细胞瘤 、多发性 神经纤维瘤 等,一般认为它们均为常染色体显性遗传性肿瘤,外显率很高。 (2)病毒学说:实验研究表明,一些病毒包...
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