(一)发病原因本病有多种病因。 一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性 急进性肾炎 ,如继发于 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 等,偶有继发于某些原发性肾小球疾病,如系膜毛细血管性肾炎及 膜性肾病 患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎,这类疾病是此处描述的重点。原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史,其中少数呈典型链球菌感染,其他一些病人呈...
乙型肝炎病毒相关肾炎(hepatitis B virus associated glomerulonephritis,HBV-GN)是指继发于乙型肝炎病毒感染的肾小球肾炎。 本病是儿童时期常见的继发性肾小球疾病之一,以 肾病综合征 或 蛋白尿 、 血尿 为突出表现,病理上则以 膜性肾病 最为多见。以往本病的命名不统一,如乙型肝炎相关性肾炎、乙肝免疫复合物肾炎...
诊断 1.诊断条件 (1)血清 乙肝 病毒标志物阳性。 (2)患肾小球肾炎并可除外 狼疮性肾炎 等继发性肾小球疾病。 (3)肾组织切片中找到乙肝病毒(HBV)抗原或HBV-DNA。 (4)肾组织病理改变为膜性肾炎。 2.说明 值得说明的是: (1)符合诊断条件中的前3条即可确诊,不论其肾组织病理改变如何; (2)符合诊断条件中的前2条且肾组织病理确诊为膜性肾...
本症属一种家族性慢性进行性肾炎,约85%遗传性慢性进行性肾炎病人为性连锁显性遗传,为基因突变所致;其余病人为常染色体隐性遗传和常染色体显性遗传,前者致病基因为COL4A3或COL4A4基因,而后者具有遗传多源性。因此,应详细进行家系调查,做好遗传咨询,进行生育指导。遗传性疾病是影响婴儿和儿童健康的重要原因,影响出生人口的素质。为降低和扭转出生缺陷的发生率,预...
...。Calderon等报道4例 HIV感染 者中3例抗Ⅳ型胶原α3链抗体(抗GBM抗体)阳性,提示卡氏肺囊虫 肺炎 时肺泡损害可以诱发肺出血-肾炎综合征。 2.接触汽油蒸汽、羟化物、 松节 油及吸入各种碳氢化合物。 3.吸入可卡因 Perez等报道1例长期吸烟的患者在吸用可卡因3周以后发生了肺出血-肾炎综合征。 (二)发病机制 由于某些病因使机体同时产生了抗肺...
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变,绝大多数为链球菌感染后所致,称之为急性链球菌感染后肾炎。临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。急性肾炎是儿科常见病症,占小儿泌尿系统疾病首位,发病以3~8岁小儿为多见,两岁以下罕见,男女之比约为2:1。该病发病较急,预后一般良好。本病相当于中医的“水肿”(急性期...
遗传性肾炎又称Alports syndrome(AS),属一种家族性慢性进行性肾炎,临床特征以 血尿 为主,部分病例可表现为 蛋白尿 或 肾病综合征 。常伴有神经性 听力障碍 及进行性肾功能减退。现今在其遗传方式、临床表现、病理特点方面的认识已比较清楚,且近10年来随着分子生物学的迅猛发展,对于AS的研究已进入分子水平和基因水平。
急性时,常主张控制钠盐进入体内,是因为肾炎时由于肾脏排钠功能不正常,肾小球滤过率差,钠盐进入体内后不易排出而潴留,引起 水肿 。 此外,肾炎时醛固酮分泌较多,肾小管排钾保钠增强,促使水钠潴留。当盐进入体内吸收入血后,不仅加重肾脏的负担,而且使血浆渗透增高渗,渗透压高则吸水性强,血容量增加,是心脏负担加重。钠离子可透过毛细血管管壁进入组织中,是组织液渗透压增高...
...等都有诊断价值。 (4)肾脏病理:显示肾小球基膜广泛不规则增厚、劈裂,并与变薄的基膜并存。间质可有较多的泡沫细胞浸润。这种细胞也可见于 慢性肾炎 ,类脂性肾病的 膜性肾小球肾炎 ,但在数量及分布部位上(皮、髓质交界处较多)特点也有助于诊断。以上几项条件中如有3项即可诊断,但其中病理变化中肾小球基膜的改变不可缺少。 2.分子生物学技术 近年应用分子生物学技术研...
小儿 急性肾炎 【辨证】 外感 风邪, 风热 壅盛,肺失宣降,不能通调水道。 【治法】清热除湿,利水消肿。 【方名】清癸汤。 【组成】 金银花 6-12克, 大青叶 6-9克, 玉米须 13-30克, 泽泻 6-9克, 茯苓 6-9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】柯联才方。
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