...肤汤 ;甚者, 半夏散 、 通脉四逆汤 去 芍药 ,加 桔梗 ;汗不止, 本、 温粉 扑之;咽中生疮,不能言语,声不出者, 苦酒汤 。 若 伤寒 六七日,大下后寸脉沉迟,尺脉不至,咽喉不利,唾血脓,手足厥,利不止者,难治,宜 麻黄升麻汤 。 肾伤寒一证,乃非时暴寒伏于少阳之经, 头痛 腰痛,脉微弱,初咽痛以伤寒,后必下利。咽痛, 半夏 桂枝汤 ;(即 半夏散...
...而还也。若遍身自汗出,谓之热越。今热不得越而阳气上腾,津液上凑,故汗出于头。夫里虚不可下,内涸不可汗,既头有汗,不可再汗也。其或实热在内, 小便 利而大便黑,为蓄血,头汗出者,轻则 犀角地黄汤 ,重则 桃仁承气汤 选用。 热入血室 ,有半表里证,头汗出者, 小柴胡汤 。发黄,头汗出,小便难,渴引水浆者,湿也,轻则 茵陈五苓散 ,重则 茵陈 大黄汤 。水 结胸...
心悸 者,筑筑然动,怔怔忡忡,不能自安是也。有气虚,有停饮。其气虚者,阳气内弱,心中空虚而为悸。又有汗下后正气虚而亦悸,与气虚而悸又甚,皆须定治其气也。其停饮者,由饮 水过多 ,水停心下, 心火 恶水,不能自安,虽有余邪,必先治悸与水也。如 小便 利而悸者, 茯苓 桂枝 白术汤 。小便少者,必里急, 猪苓汤 为要也。
...,脉沉细而紧,此则为热发于阴也。在阳则发汗,在阴则温里。或下证悉具而微恶寒者,是表犹未解,当先解表,而后攻里。若少阴病,恶寒而倦,手足厥冷,自利烦躁,脉不至者,又为不治之证。 太阳病,发热,或未发热,恶寒有汗, 桂枝汤 ;无汗, 麻黄汤 。 病发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,无阳也,不可发汗, 越婢汤 。 阳明病固宜下,微恶寒者,系与太阳合病,在经,属表,可发...
...之方,治身者,必洞岐黄之奥旨,然后能察寒热,知标本,而施调剂之法。如舍昔人之着述而谈医,犹舍孙吴之兵法而贾勇也,鲜有济矣。予观昔人之着,惟 伤寒 最详。但说愈详,而施之者愈溷。经候何以传变,阴阳何以运递,愚者暗于临证,智者逞于创奇。不知张仲景、郭白云诸君尽生平之力,而笔之于书,岂无所见。惟执一说而不究大全,斯妙义当前而莫睹矣。予少好医道,尝叹疾之有伤寒,犹兵...
...有阴阳之别者。有汗恶风,脉浮缓者,当解肌, 随时用药 。恶风 发热 ,兼喘者, 羌活 冲和汤 。若发汗太过,卫虚亡阳,遂漏不止,恶风,脉浮者, 桂枝汤 加术、附。恶风, 小便 难,四肢拘急,难以屈伸者,同上。若风湿恶风,不欲去衣,骨节痛,汗出短气,小便不利,身微肿者, 甘草附子汤 。汗后七八日不解,表里俱热,时时恶风,大渴,舌干燥而烦者, 人参白虎汤 主之。
动气者,脏气不调,筑筑然跳动,随所主而形见于脐之左右上下也。其人先有 痞气 ,而后感于 伤寒 。医人不知患有痞积在内,妄施汗、下、吐法,致动其气,故曰动气。凡汗、吐、下,岂可轻举之乎!可见伤寒所以看外证为当者,盖不在脉之可见,必待问证之可得。又有真气内虚,水结不散,气与之搏,即发奔豚,以其走动冲突如奔豚,皆不宜汗下,通用理中去 白术 ,加桂。缘 白术 燥肾闭...
...经》曰∶湿热相交,民多病瘅。瘅者,单阳而无阴也。太阴脾土为湿热所蒸,则虽见于外,必发身黄。湿气胜,则如 熏黄 而晦。热气胜,则如橘黄而明。 伤寒 至于发黄,热势已极,且与蓄血大抵相类。 小便 不利,为发黄。小便自利,为蓄血也。设或寸口无脉,鼻出冷气,与夫形如烟熏,摇头直视,环口黧黑,举体发黄,是皆真脏气绝也。 伤寒, 瘀血 在里,身必发黄, 麻黄连翘赤小豆汤...
...内涸则不宜汗。头汗之证,更不可再汗也。其或 瘀血 在里,与夫 热入血室 ,虚烦水结,皆令头汗。此为热郁于内而上达,或吐或下,以祛其邪。设或 小便 不利,内外关格而头汗,则为阳脱。误下湿家,额上汗出而喘,小便难,小便利,亦为阳脱。二者皆不疗矣。《百问》∶表实里虚。故头汗不可下。 发黄,头汗及项而止,小便难,引水浆,此湿也, 茵陈蒿 、 茵陈五苓散 。 心 结胸...
...四逆散 ,重则 承气汤 下之。非若得病,手足便逆而不温者, 四逆汤 温之,则为阴经受邪,而阳气不足也。其或吐利烦躁,厥逆蜷卧,皆属少阴,又为不治之证。 少阴病,四逆,其人或咳或悸,或 小便 不利,或腹中痛满,或利下重,并 四逆散 。初病以来,厥冷四逆,即 四逆汤 。 手足逆冷,大便闭,小便赤,或大便黑色,脉沉而滑,此为阳证,以 白虎汤 ;甚者, 大承气汤 。
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