由于本病的分型,以及视脱(突)出髓核在椎管内的位置不同,其所引起的类型较多,以致症状与体征差异较大,因此所需鉴别的疾患亦较多。根据近50年的临床经验,建议: 第一步,首先确定患者所表现出的疼痛特征是否属于根性痛。 腰椎间盘突出症 患者的疼痛应是根性痛,而非干性痛或丛性痛。 第二步,根据患者根性痛的性质、特点、部位及影响因素等与其他相似疾患进行鉴别。如此,则不...
鉴别诊断: 分类: 1. 原发性 骨质疏松症 : 占 骨质疏松 症总数的 85—90%。 绝经后骨质疏松 症(一型) 一般发生在 绝经 后5—10年 老年性骨质疏松症(二型) 一般发生在70岁以后 特发性骨质疏松症 一般与遗传和基因有关 2. 继发性骨质疏松症: 占骨质疏松症总数的 19—15% 与某些疾病,运动,生活习惯(吸烟,饮酒,营养…)等有关
...肠指诊、膀胱镜检查、膀胱造影可明确诊断。 2.膀胱颈梗阻 女性有排尿困难和尿潴留,肛门周围皮肤及会阴部感觉正常,膀胱镜检查或尿流动力学检查可鉴别。 3.先天性 尿道瓣 膜 多见于小儿,有排尿困难、尿潴留。尿道镜检查或尿道造影可鉴别。 4.女性 压力性尿失禁 逼尿肌功能正常,尿道阻力降低,膀胱颈抬高试验阳性,膀胱尿道造影可见膀胱尿道后角消失,膀胱颈位置降低。 ...
中间综合征需与 有机磷中毒 治疗过程中的“反跳”和阿托品中毒相鉴别。前者在中毒症状明显好转后又突然出现 流泪 、 流涎 、多汗、肌颤、瞳孔缩小等急性 有机磷农药中毒 的表现,但无 脑神经麻痹 之现象,加大阿托品用量后效果显著;后者往往在大剂量应用阿品后出现 谵妄 、 昏迷 、呼吸、 循环衰竭 等表现,在减量或停用阿托品后症状好转。其次还应于中枢性 呼吸衰竭 ...
...管动脉形成小 动脉瘤 (体循环)或肺结核空洞壁动脉瘤破裂可引起反复、大量咯血,24h达300ml以上。此外咯血应与口鼻喉和 上消化道出血 相鉴别。 (四) 呼吸困难 按其发作快慢分为急性、慢性和反复发作性。急性气急伴胸痛常提示 肺炎 、 气胸 、 胸腔积液 ,应注意肺梗塞,左心衰竭患者常出现夜间阵发性 端坐呼吸 困难。慢性进行性气急见于慢性阻塞性肺病、弥散性...
...普勒超声血流探测仪可用以检查髂外、股静脉的 血栓形成 ,对肌肉深层或盆腔内的 静脉血栓 的检查不准确。125I标记人体纤维蛋白原试验对诊断新鲜的肌肉深层的小腿 静脉血栓形成 最有价值,若能连续检查数天,准确率可达85%以上。对疼痛不显著, 肢体肿胀 明显者,应当注意与 淋巴水肿 鉴别,后者病程缓慢,皮肤增厚,无浅 静脉曲张 ,卧床抬高肢体后,肿胀消退不明显。
CRPS诊断标准: ①有较久的或近期损伤史、疾病史。 ②持续性烧灼样疼痛,有神经源性疼痛表现。 ③有血管及发汗功能障碍,营养性改变如 肌肉萎缩 ,肢体 水肿 或 脱水 ,对寒冷等刺激过度敏感。 ④诊断性交感神经阻滞试验多为阳性。
结 直肠癌 鉴别诊断: 1. 结肠癌 的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病,如 肠结核 、 血吸虫病 、 肉芽肿 、阿米巴肉芽肿、 溃疡性结肠炎 以及 结肠息肉 病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。 阑尾周围脓肿 可被误诊为盲肠癌(结肠癌),但本病血象中白细肠及 中性粒细胞增高 ,无...
在二尖瓣合并主动脉瓣双病变的诊断和鉴别诊断中特别要考虑和注意以下几点: 1. 心脏杂音 的来源及性质的判别 心脏杂音是心脏瓣膜病变最具有特征性改变的体征,常常可根据心脏杂音的部位和性质来判断瓣膜的病变及其病理类型。但有时由于杂音的部位、传导方向和性质等方面不典型以及不同病变瓣膜间杂音的相互重叠或干扰等,常常引起判断上的困难。在临床实践中常需鉴别的心脏杂音有以...
病人在发作期出现轻度脑电异常时,还需与 癫痫 、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外,在发作期也还需要与自发性 低血糖 , 甲状腺功能低下 , 发作性睡病 ,周期性精神病等相鉴别。
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