热之为病,有外至,有内生。外至可移,内有定处,不循经序,舍于所合,与温相似,根本异源,传经化热,伏气变温,医多不晓,认为一体,如此杀人,莫可穷极。为子条记,传与后贤。 热病,面赤,口烂,心中痛,欲呕,脉洪而数,此热邪干心也, 黄连黄芩泻心汤 主之。
发汗 多亡阳, 谵语 者,不可下,与 柴胡桂枝汤 。和其荣卫,以通 津液 ,后自愈。 此一卷,第十七篇,凡三十一证,前有详说。
大法,春夏宜 发汗 。 凡发汗,欲令手足俱周,时出以 然,一时间许,亦佳。不可令如水流漓。若病不解,当重发汗。汗多必亡阳, 阳虚 ,不得重发汗也。 凡服汤发汗,中病便止,不必尽剂。 凡云可发汗,无汤者,丸散亦可用;要以汗出为解,然不如汤,随证良验。 夫 病脉 浮大,问病者言,但便硬尔。设利者,为大逆。硬为实,汗出而解。何以故? 脉浮 当以汗解。 下利后,身疼
脉濡而弱,弱反在关,濡反在巅,微反在上,涩反在下。微则阳气不足,涩则无血。阳气反微, 中风 、汗出而反躁烦;涩则无血,厥而且寒。阳微不可下,下之则 心下痞硬 。 动气在右,不可下,下之则 津液 内竭,咽燥、鼻干、头眩、 心悸 也。 动气在左,不可下。下之则腹内 拘急 ,食不下,动气更剧。虽有身热,卧则欲蜷。 动气在上,不可下。下之则掌握热烦,身上浮冷,热汗自
□ 师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也,弦浮大者可吐之,弦数者风发也,以饮食消息止之。 【按】 弦小紧者之「小」字,当是「沉」字,则有有可下之理。弦紧者,当是「弦浮紧」,则有可发汗之理。弦浮大者,当是「弦滑大」,则有可吐之理。且不遗本文疟脉自弦之意。 【注】 疟之为病,寒热也,三阴三阳皆有之,因其邪伏藏
师曰.疟脉自弦.弦数者多热.弦迟者多寒.弦小紧者可下之.弦迟者可温之.弦紧者.可发汗及针灸也.浮大者可吐之.弦数者.风疾发也.以饮食消息之.问曰.疟以月一日发.当十五日愈.设不瘥.当月尽日解也.如其不瘥.当云何.师曰.此结为瘕 .名曰疟母.急宜治之.可用 鳖甲煎丸 . 【 鳖甲煎 丸】 鳖甲 (十二分.炙) 赤硝 (十二分) 蜣螂 (六分炙) 虫(熬) 牡丹
师曰. (疟者.寒热往来之有定候也.虽有三阳三阴之异.而其舍总不外乎半表半里之间.少阳主乎半表半里.其脉必弦.今为之提其大纲曰.) 疟脉自弦. (而弦中之兼见者.) 弦数者多热.弦迟者多寒. (一隅可以三反也.至于因证施治.) 弦小紧者. (以其小而知其在里.可) 下之 (而) 瘥.弦迟者. (多寒无有疑义.即) 可温之.弦紧 (而不小) 者. (知其在表而
证二条(按此上。当脱脉字。) 方六首 师曰。疟脉自弦。(外台。师曰上。有辨疟脉三字。可温之。作温药已。脉经。弦紧者。作若脉紧数者。宋本外台。亦作数紧。巢源。作 脉数 而紧者。外台。可吐之。作吐之瘥。弦数上。有脉字。消息止之。作消息之。) 按此条。就脉候以示疟病证治之纲领。盖疟是半表半里之病。其有表里证。亦少阳病邪之所派及。不比 伤寒 太阳阳明之情机。故其汗吐
师曰.疟脉自弦.弦数者多热.弦迟者多寒.弦小紧者下之瘥.弦迟者可温之.弦紧者可发汗针灸也.浮大者可吐之.弦数者风发也.以饮食消息止之. 疟者少阳之邪.弦者少阳之脉.有是邪.则有是脉也.然疟之舍.固在半表半里之间.而疟之气. 则有偏多偏少之异.故其病有热多者.有寒多者.有里多而可下者.有表多而可汗、可吐者.有风从热出.而不可以药散者.当各随其脉而施治也.徐氏曰
(证二条 方六首) 师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也,浮大者可吐之,弦数者风发也,以饮食消息止之。 病疟,以月一日发,当以十五日愈,设不差,当月尽解。如其不差,当云何?师曰:此结为症瘕,名曰疟母,急治之,宜 鳖甲煎丸 。 鳖甲煎 丸方 鳖甲 十二分(炙) 乌扇三分(烧) 黄芩 三分 柴胡 六分 鼠妇
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