收缩压 就是当人的 心脏 收缩时, 动脉 内的压力最高,此时内壁的压力称为收缩压,亦称 高压 。高原 低血压 症以收缩压降低为主,女性较男性发生率高。其发生机制不清,可能因 缺氧 引起 植物神经功能紊乱 , 迷走神经 张力增加,引起 心动过缓 和 外周阻力 降低。也有学者认为,缺氧通过某些 生理 活动性物质的作用,使 小动脉 平滑肌 张力降低和 毛细血管 开...
室性 心动过速 发作时,可有 心悸 、 胸闷 、 头晕 ,甚至 晕厥 、 阿-斯综合征 、 猝死 。本型室性心动过速发作不稳定。发作短暂,常可迅速发展成为心 室颤 动,晕厥、猝死发生率高。尚有原发疾病症状。如 急性心肌梗死 或 变异型心绞痛 ,可伴剧烈的 胸痛 。 1.心电图特点 室性心动过速呈多形性,部分可呈尖端扭转型室性心动过速。QRS波增宽、畸形,时限...
(一)治疗 由于加速性室性自主心律对血流动力学的影响不大,故认为不需积极纠正 心律失常 ,而重点在于治疗原发病。但临床上可见到一些 急性心肌梗死 患者,相对较快的加速性室性自主心律可发展为快速的持续性室性 心动过速 ,个别可并发心 室颤 动。 心肌梗死 并发加速性室性自主心律的治疗可采用下列方案: 1.短阵发作的加速性室性自主心律,无需特殊处理。 2.如果心...
双向性室性心动过速 (bidirectiona ventricular tachycardia,BVT)是一种少见而严重的单形性 室性心动过速 ,发作时同一导联出现两种形态相反的宽大 畸形 的QRS波按顺序交替出现。 双向性室性心动过速的病因 (一)发病原因 常发生于 洋地黄中毒 ,尤其易发生于严重 心肌病 变及较严重的 心肌缺血 、 缺氧 和 心脏扩大 等...
过早搏动 又称早搏、早跳、 期外收缩 。过早搏动起源于异位 起搏点 ,与基本节律中的其他搏动相比,在时间上是"过早"或"提前"发生的 心脏 搏动。产生早搏的异位起搏点在心室的称为室性早搏(简称室早)。心脏的起搏点正常情况下位于 窦房结 。 症状 表现 室性过早搏动的 临床表现 有 胸闷 、 气短 、心跳间歇感、 心悸 ,每分钟发生室早5次以下,病人尚能耐受,...
1.积极治疗原发疾病是本类型 心律失常 预防的根本性措施。 2.对室速患者应及时控制频发的 室性期前收缩 ,避免应用已知能诱发室性心律失常的药物,同时积极纠正某些危险因素,如低钾、低血镁、 心力衰竭 。 3.对发作频繁、持续时间长、血流动力学不稳定的室速要预防复发。
对室性 心动过速 患者应及时控制频发的 室性期前收缩 ,严格观察心电图Q-T间期的变化,避免合并应用已知能诱发室性 心律失常 的药物,积极纠正危险因素如低钾、低血镁、 心力衰竭 等。积极有效地治疗室性心动过速,选择能有效终止室性心动过速的口服药物,必要时采用介入和手术治疗。预防发作时可静脉点滴利多卡因,口服慢心律450mg-800mg/d,或心律平450-8...
1.与并行心律性室性 心动过速 鉴别 (1)并行心律性室性心动过速的异位起搏点存在传入阻滞,故主导心律的窦性冲动不能传入并行心律异位起搏点,所以并行心律性室性心动过速的心动周期不会被重整。而加速性室性自主心律的异位起搏点的周围不存在保护性的传入阻滞,所以当窦性心律发生心室夺获时,异位起搏点所发出的节律周期被重整,即以夺获的窦性ORS波处开始按异位节律本身的周...
室性心动过速 指由 心室 自身触发的心室频率超过120次/分。 持续性室性心动过速( 心动过速 发作持续超过30秒钟)发生于各种损害 心肌 的 心脏 疾病 。最常见于急性心肌 梗死 后数周或数月。 症状 和诊断 发生室性心动过速的患者几乎都有 心悸 。由于持续性室性心动过速发作时心脏不能很好地充盈和泵血,且易于转变或诱发 心室颤动 ,故应作为急诊处理。有时,...
小儿阵发性室性心动过速 (paroxysmal ventricular tachycardia,PVT)是指发生在希氏束及其分叉以下的阵发性快速型 心律失常 ,报道约占快速心律失常的6%,是一种严重的快速心律失常,可发展为 心室颤动 ,引起 心脏性猝死 ,因室速易发生血流动力学改变,常致 心慌 、 胸闷 、 呼吸困难 、黑矇、 晕厥 及 休克 等 症状 。因...
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