随着科学技术的迅速发展,新的现代化的实验室技术不断涌现,实验室检查的价值日趋重要,已成为临床诊断不可缺少的组成部分。如何对检验结果进行正确的分析和评价,是每位临床工作者所必须面临的课题。鉴于到日前为止,对精神疾病的实验室检查变化研究仍少,本章主要从神经系统疾病鉴别诊断的角度,评价了常用实验检查结果。
实验室检查的重要性是什么? 对于典型的病人,具有近端肌 无力 (累及大腿及上臂的肌肉),典型的皮疹,可以根据临床表现诊断 皮肌炎 。实验室检查是为了确定诊断并监测治疗。 肌肉受累的程度可以通过标准评分和血液化验(肌酶反映肌肉的损伤)来评价。
...肿瘤 可为血性 积液 ;颈 胸部 手术伤及 淋巴 引流 通道、 恶性肿瘤 侵及 胸导管 及 左锁骨下静脉 ,均可产生 乳糜 性积液。 X线 检查能明确积液的存在,但难以区别液体的性质。胸腔积液因液量的多少和所在部位的不同,而有不同的X线表现。 (1)游离性胸腔积液:依积液量而表现不同: 少量积液:液体首先聚积于后 肋膈角 ,故站立后前位检查难以发现,需使患者...
...建国前流行广泛,建国后人民生活普遍提高,防治工作成绩卓著。现在肺结核的 患病率 与 死亡率 较建国初期均有明显下降。但目前仍不少见。 X线 检查对肺结核的防治有着重要作用。 肺结核的 病理 变化比较复杂。机体的免疫力和 细菌 的致病力都直接影响着病变的性质、病程和转归,所以肺结核的X线表现也是多样的。 结核杆菌侵入肺组织后所引起的基本病变是 渗出 与 增殖 ...
...。 2. 转移性肿瘤 人体许多部位的 恶性肿瘤 可以经血行、淋巴或由邻近器官直接蔓延等途径转移至肺部。所以在恶性肿瘤的诊断与治疗中,肺部X线检查被列为常规。发生在肺部转移的肿瘤依次为 绒癌 、 乳癌 、 肝癌 、 胃癌 、 骨肉瘤 、 甲状腺癌 、 肾癌 、 前列腺癌 、 睾丸癌 及 肾胚胎瘤 等。 肺转移瘤 的临床表现不一,多数患者因原 发瘤 已发展至晚期...
(一)杆菌检查:在皮肤粘膜活动病变上取材,刮取病变处组织液涂片,进行抗酸染色。瘤型 麻风 菌量最多,界线类偏瘤型次之,中间界线类和界线类偏结核样型菌量逐渐减少,结核样型查菌阴性,未定类一般也呈阴性。 (二)麻风菌素试验是测定机体对麻风杆菌抵抗力的方法,它可部分反映机体对麻风杆菌细胞免疫反应的强弱和有无。在前臂屈侧皮内注射粗制麻风菌素0.1ml,48小时后注射...
(1)滑液检查: 外观呈混浊的草黄色浆液,粘稠度降低,粘蛋白凝固不全,可见到类风湿性细胞。对类风湿的诊断提供重要参考。 (2)血沉: 即红细胞沉降率(esr),可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。 正常值:儿童<10mm/1h 成年0~15mm/1h 成年0~20mm/1h 类风湿轻度活动时20~40m...
骨关节 疾病 多而复杂,除外伤、 炎症 和 肿瘤 等疾病外,全身性疾病如 营养代谢 和 内分泌 等疾病也可引起 骨骼 的改变。 X线 能反映这此疾病的一定 病理 变化。因此,X线检查和诊断在骨关节疾病中应用相当普遍。 CT 与 MRI 不但可显示骨与关节,且对病变的准确定位优于X线,但价钱昂贵,故一般是在X线的基础上,根据病情需要,选择使用。
...腔狭窄,局部可形成肿块。肠粘膜上可以有溃疡,但不严重。如有 腹膜 和 肠系膜 受累,可造成腹炎、 肠粘连 和 腹水 。 本病常首先口服 钡餐检查 ,配合钡剂 灌肠 以全面了解 肠道 的形态与功能。 溃疡型肠结核的主要 X线 表现为患病肠管的 痉挛 收缩,粘膜皱臂紊乱。钡剂到达病变区时,如回盲肠 结核 ,不能在该区正常停留,而迅即被驱向远侧肠管。因此常见到末段...
...明,可分为三型,即扩张型、肥厚型和限制型(闭塞型)。扩张型最常见,病变主要侵犯 心室 ,尤其是 左心室 ,以心腔扩张为主;肥厚型,病变主要累及 室间隔 肌部及 乳头肌 ,肥厚的肌部间隔可向两侧心室突出,使 心室流出道 变窄;限制型主要为 心内膜 增厚和心内膜下 肌纤维 化,侵犯 心室流入道 和 心尖 ,心室壁明显增厚,心腔填塞。 继发性心肌病 ,为已知病因或...
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