1831年，James Syne首次报道了 腹主动脉瘤 破入下腔静脉引起主动脉-下腔静脉瘘（aorto-caval fistula，ACF），是腹主动脉腔静脉瘘中最常见原因。发生部位多在主动脉远端或位于髂总静脉汇合部稍上方。
腹 主动脉瘤 择期手术的死亡率虽已降至5%或以下，但腹主 动脉瘤 破裂则是一种极其危重状态，患者来诊前常因大出血 休克 而死亡。手术死亡率高达31%～70%，是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制出血至关重要。
诊断 对 腹主动脉瘤 的病人出现高搏出量 心力衰竭 、连续性 腹部血管杂音 、肾功衰竭及 下肢水肿 、浅表 静脉曲张 等改变时应考虑腹主动脉腔静脉瘘的诊断，借助B超、CT等辅助检查可明确诊断。 鉴别 对腹 主动脉瘤 的病人出现高搏出量心力衰竭、连续性腹部 血管杂音 、肾功衰竭及下肢 水肿 、浅表静脉曲张等改变时应考虑腹主动脉腔静脉瘘的诊断，借助B超、CT等辅...
预后 腹主动脉瘤 合并ACF的预后除取决于瘘口的大小、与心脏距离、形成时间、有否血栓阻塞等因素外，尚与手术前是否做出诊断、有无腹膜后破裂乃至 休克 、心衰程度及其他 动脉粥样硬化 相关危险因素等有关。 有学者统计，合并腹膜后破裂者手术死亡率高达48%，否则仅为21%;破裂前未明确诊断者病死率为33%，诊断明确者为24%;就诊时已有休克者病死率为50%，无休克...
诊断 对于年龄在50岁以上，具有破裂性 腹主动脉瘤 症状和体征，特别是具有 三联征 者，结合必要的检查，诊断不难确立。状态很差，则诊断与抢救并举，只有开腹探查才不致延误诊治。 鉴别 有时需与 消化性溃疡 穿孔、肾或 输尿管结石 等鉴别。此外腹 主动脉瘤 合并腹部其他病变时，有时可出现类似破裂的症状，有报道类似破裂的非破裂性腹主 动脉瘤 急诊术后死亡率与择期手...
下管、疗腹胃不调． 腹痛 不能食． 小便 赤．腹坚硬癖块．脉厥厥动．（明）冲阳、治腹坚大．不嗜食．振寒．（铜）期门、治腹坚硬．（见 霍乱 ．）次 、治心下坚胀．石门、治腹（明有痛字．）坚硬．（见 腹胀 ．）肓门、治心下肓大坚．水分、治腹坚如鼓．（见 水肿 ．）志室、治腹坚急．阴陵泉、地机、（并见水肿．）下脘、治腹坚硬．（见腹痛．） 膀胱俞、主坚结 积聚 ．（...
西医治疗 由于内科治疗对主动脉腔静脉瘘引起的 心力衰竭 等效果不佳，故应积极手术闭合腹主动脉腔静脉瘘才能挽救生命。 1.术前准备 按照 腹主动脉瘤 切除术做准备，最好行Swan-Ganz漂浮导管插管以监测肺楔入压以调整输液量；注意术前应避免输入过多晶体液，因为闭瘘后静脉压降低，血管外间隙的体液将返回循环中，如输液过多引起循环血容量增多可引起不良后果；术中出血...
杵 马齿苋汁 饮之，以滓敷之。又用生 麻油 涂之。又浓煮 大豆 汁涂之。 《婴孺方》主丹入腹，及下至卵者不治方 麻黄 （炒） 升麻 （各三分） 硝石 （四分） 上为末。以 井花水 服方寸匕，日三服。一方，加 大黄 半分。 《刘氏家传》治 走马胎 赤肿，走入心腹则不救方生 槐叶 （一握） 生 栝蒌 （去皮，同 槐叶 擂） 赤 白豆 末（各三分） 上和涂患处，其...
患者表现为 腹主动脉瘤 的局部表现和动静脉分流引起的血流动力学变化2个方面。 80%以上病人有腹部和（或）腰背部疼痛，因瘤壁的坏死和腰部感觉神经受压所致，疼痛可放散至腹股沟、睾丸及大腿上部；90%病人可触及腹部搏动性肿块，约75%病人可听诊到腹部连续性 血管杂音 ，有25%病人可触及 震颤 。腹背部疼痛、腹部搏动性肿块和连续性血管杂音认为是腹主动脉腔静脉瘘的...
感染性腹主动脉瘤（infectious abdominal aneurysm）是由腹主动脉的 细菌感染 所引致，1885年由Whillian Osler报道，与 动脉硬化 性 腹主动脉瘤 相比，具有急剧增大倾向，易于破裂，不易早期诊断。
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