陈旧性 宫外孕 临床表现有 腹痛 ，月经异常，盆腔检查于一侧可触及肿块等易与慢性输卵管炎混淆。但陈旧性宫外孕有 停经 史，突然出现下腹部疼痛，伴 恶心 ， 头晕 等 内出血 症状，疼痛可自行缓解，后又反复多次突然发作，下腹部出现肿块且伴有持续少量出血。病人呈 贫血貌 。妇科检查时肿块多偏于一侧，质实而有弹性，形状极不规则，压痛较炎症轻。可通过后穹窿穿刺吸出陈...
术前确诊率为2-35%不等。因此凡遇到间歇性阴道排液症状的妇女，应想到有输出卵管癌的可能。当排液症状和腹痛、腹部肿块有紧密联系时，可作出临床诊断。 辅助诊断：阴道细胞学检查楞协助诊断，如涂征中含不典型腺上皮纤毛细胞，提示有卵管癌的可能。如找到癌细胞，经分段诊断性刮宫排除宫颈癌和子宫内膜癌，宫腔吸液检查。超声检查及腹腔镜检查增有助于诊断。 鉴别诊断：输卵管癌与...
...疗程结束后诊刮，如仍未转阴继续治疗。必要时按药敏结果更换方案，如阴性半年后再次诊刮，两次阴性，即为临床治愈。 2.手术治疗 手术以双侧附件及子宫全切术为宜，对年轻妇女尽量保留卵巢功能。当卵巢剖视无干酪样坏死或 脓肿 时可考虑保留卵巢。 手术指征： （1）盆腔结核性肿块形成，治疗未能完全消退。 （2）正规足量抗结核治疗后反复发作。 （3） 子宫内膜结核 子宫内...
输卵管 卵巢 切除术 ，又名附件，实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除，一般不保留 子宫 。方法基本同于输卵管、 卵巢切除术 。 图247 输卵管卵巢切除（虚线示切除部分） 术中应注意， 骨盆 漏斗 韧带 的盆端邻近 输尿管 （图4及图250），切断时注意勿过于靠近盆壁，以免损伤输尿管。 肿瘤 较大者，韧带可变短致紧挨输尿管，必要时应先找出输尿管后...
...撕裂感，随即可能波及全腹。疼痛的程度与性质和 内出血 的量及速度有关。如为破裂，内出血量多且迅速，刺激腹膜而产生剧烈疼痛，且可波及全腹。如为输卵管，则出血较少，较缓慢，腹痛往往限于下腹或一侧，疼痛程度亦较轻。有少数病例出血量多，血流至上腹部，刺激膈肌，产生上腹部及肩部疼痛，常误诊为上腹 急腹症 。如反复破裂或 流产 ，可以反复引起内出血。一次大量或多次小量内...
（一）发病原因 病因尚不完全明了。患者多伴有慢性输卵管炎，有报道该病与 输卵管结核 并存、也有发生于输卵管结扎之后者。 （二）发病机制 原发性输卵管癌 的病理变化如下： 1.局部输卵管上皮全部为癌组织所代替。 2.癌组织局限于输卵管内，输卵管肌层、输卵管系膜淋巴管及输卵管浆膜较少被侵犯，即使有侵犯亦较黏膜轻。原发性输卵管癌大部分癌组织停留在黏膜下层并向管腔内...
1.阴道排液或流血 阴道排液是输卵管癌最常见的症状。但排液性质不一，或多或少，排液呈浆液性黄水，有时呈血性。这是癌肿生长过程中所产生的渗液，一般无臭味。当输卵管癌有坏死或浸润血管时，可产生 阴道流血 。 2. 下腹疼痛 多发生于患侧，为 钝痛 ，经过一段时间后逐渐加剧而呈痉挛性绞痛，若阴道排出水样或血样液体，以后疼痛缓解。其发生的可能机制是在癌肿发展的过程中...
一、 肠粘连 ： 输卵管的炎性物质渗出，使得输卵管有时与肠管、肠系膜、膀胱及直肠粘连，形成一个不易分离的炎块，最后导致肠道粘连。 二、 肠梗阻 ： 由于肠管粘连导致活动性下降，其致密的粘连，最终可引起肠梗阻。 结核性输卵管积脓的脓液中，通常已不含细菌，但极易发生一般化脓细菌的 继发感染 ，这时可引起严重 下腹痛 、 发热 、 白细胞增多 等炎症症状，可在一侧...
...官炎症后出现上述症状，即可考虑为慢性 附件炎 。即使无急性病史，有上述一系列症状亦可高度怀疑。如检查时仅发现宫旁组织稍增厚而无包块，则可进行输卵管通液检查，如证明输卵管不通，慢性输卵管通液检查，如证明输卵管不通，慢性输卵管炎的诊断即基本上可以确立。 鉴别 （一）与陈旧性 宫外孕 鉴别：两者病史不同。 其中与其不同有： 腹痛 ：陈旧性宫外孕常有月经短期延迟，突...
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