子宫内膜增生 症（endometrial hyperplasia） 临床表现 为 功能性子宫出血 ，主要 症状 为 月经不规则 、 经期延长 和 月经 量过多。大部分病人发生于 更年期 或青春期。其发生与 卵巢 雌激素 分泌过多而 孕酮 缺乏有关。 【病变】 肉眼观，一般可见 子宫内膜 普遍增厚，可达0.5～1cm，表面光滑，柔软，也可呈不规则形或 息肉 状...
1、坚持锻炼，增强体质，提高免疫力。同时保持乐观的情绪，注意调整个人心态。 2、注意个人卫生、经期卫生，保持外阴清洁，穿透气性好的宽松棉松内裤。 3、正规服用避孕药。 4、定期去医院进行妇科检查，特别时出现 外阴瘙痒 、分泌物增多及手术后。 5、发现妇科炎症后要积极治疗，发现有子宫内膜息肉后尽快进行手术摘除。
诊断 症状体征典型的患者诊断多无困难，多数因无明显症状和体征极易造成漏诊或误诊。有些患者仅因不孕行诊断性刮宫经病理组织学检查才证实为子宫内膜结核。 如有以下情况应首先考虑生殖器结核可能： 1）。有家族性结核史，既往有结核接触史，或本人曾患 肺结核 、胸膜炎和 肠结核 者。 2.）不孕伴月经过少或 闭经 ，有 下腹痛 等症状，或盆腔有痞块者。 3.）未婚妇女，...
...则出血、一般量不多、有时可有 月经过多 及经期延长、妇科检查一般无异常发现及宫腔镜检查有助诊断，活组织检查可确诊。 鉴别 应与 宫颈息肉 、子宫黏膜下肌瘤、胎盘 息肉 （残留胎盘滞留时间过久形成，由残留胎盘与血块一起组成，息肉外围为血块，中央部分有很多绒毛埋在血块中，时间不长绒毛滋养细胞尚完好，时间过久绒毛退化、血块机化）、功能失调性 子宫出血 、 子宫内膜...
（一）发病原因 子宫内膜癌的病因不十分清楚。多数作者认为内膜癌有两种类型，可能有两种发病机制。一类较年轻些，在无孕酮拮抗的雌激素长期作用下，子宫内膜发生增生性改变，最后导致癌变，但肿瘤分化较好；另一类发病机制不清楚，可能与基因变异有关，多见于 绝经 后老年人，体型瘦，雌激素水平不高。在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜，肿瘤恶性度高，分化差，预后不良。 前一类占子...
1.原发 痛经 早期的 子宫内膜异位症 易与原发痛经混淆，一般原发痛经的症状多发生于行经出血前，出血后数小时达高峰，一两天内消失，而 子宫内膜异位 症的疼痛常于经前开始，持续整个经期，甚至延至经后数日方消失。前者为下腹正中的疼痛，而异位症为钝性 胀痛 及坠痛，可在正中，也可偏于一侧，且常向直肠、会阴和腰背部放射。盆腔检查如发现小的触痛 结节 ，则更有利于子宫...
...情况： 严重的患者常有 消瘦 、体重下降、 低热 、 盗汗 、 疲劳 等全身表现，且有不孕史及月经异常。 （2）阴道分泌物： 分泌增多，其中子宫内膜结核由于内膜全部转变为干酪样 肉芽肿 样组织，可出现浆液性恶臭的阴道排液。 如合并宫颈结核时，可有脓性或脓血性的排液，且有接触性出血。 （3） 腹痛 ： 子宫内膜结核患者中，25%～50%有不同程度的 下腹坠痛 ...
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及 不典型增生 3种类型。以下对 非典 型增生作为重点内容进行讨论。
(一)治疗 1.治疗原则 子宫内膜 不典型增生 的治疗，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有 多囊卵巢 、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。 (1)不同的年龄不同的考...
子宫内膜 不典型增生 与其他两类单纯性增生、复杂性增生须予以鉴别。同时尚需注意与早期子宫内膜腺癌相鉴别。 1.病理形态的鉴别 自从ISGP(国际妇科病理协会)对内膜增生的分类标准被广泛采纳后，原来内膜增生与癌的诊断中存在的混乱现象有了不少改进。但是，内膜增生及其癌变被过分诊断的情况仍时有报道。虽然都是经过病理专家诊断，原来诊断癌者，经复核诊断，其中有一些病例...
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