预后 多发性脑膜瘤全部切除肿瘤后预后较好,但往往由于肿瘤存在于多个部位,一次手术常不能全切肿瘤,多次手术会给患者的身体和心理带来沉重负担,术后并发症也相应地增多,因此预后往往不如单发的 脑膜瘤 。特别是合并 听神经瘤 的多发脑膜瘤,术后复发的机会比单纯多发脑膜瘤的多。术中尽量切除肿瘤组织及受累及的硬脑膜,术后辅以放疗是减少肿瘤复发的有效方法。另外,γ-刀和X...
诊断 依靠传统的头颅平片、脑血管造影和脑室造影诊断多发 脑膜瘤 是比较困难的。当今,应用CT和MRI便可比较容易地确诊颅内多发脑膜瘤。 鉴别 注意与单发的脑膜瘤相区别,MRI的应用有助于多发脑膜瘤的鉴别诊断,尤其是其矢状位及冠状位强化扫描,可以清楚地显示颅底部位的脑膜瘤,并能清楚地显示肿瘤基底,有助于区别分叶状的肿瘤与基底相邻的多发脑膜瘤。
(一)发病原因 鞍结节脑膜瘤的发生原因目前尚不清楚。有人认为与内环境改变和基因变异有关,但并非单一因素所致。颅脑外伤、放射性照射、病毒感染等使细胞染色体突变或细胞分裂速度增快可能与 脑膜瘤 的发生有关。近年来,分子生物学研究已经证实,脑膜瘤最常见为22对染色体上缺乏一个基因片段。 (二)发病机制 鞍 结节 脑膜瘤多呈球形生长,与脑组织边界清楚。瘤体剖开呈致密...
预后 矢状窦旁脑膜瘤手术效果较好。手术死亡率在4.4%~14.5%之间,术中大出血和术后严重的 脑水肿 是死亡的主要原因。只要术中避免大出血,保护重要脑皮质功能区及附近皮质静脉,就能降低手术死亡率和致残率。肿瘤全切后复发者很少,但累及上矢状窦又未能全切肿瘤的患者仍可能复发,复发率随时间延长而升高,术后辅以放疗可以减少肿瘤复发的机会。 近年来,采用显微外科技术...
西医治疗 侧脑室 脑膜瘤 的供血多来自脉络膜前动脉和脉络膜后动脉,有时可由邻近的脑内血管参入供血,术前行脑血管造影可了解供血情况,有利 于术 中及时结扎供血动脉,减少出血。侧脑室内脑膜瘤的手术入路较多,如枕叶入路,顶叶入路,颞中回入路,颞枕入路和纵裂入路等,各有优缺点。不管采用那种入路,均应力求在非功能区切开而且皮质切口应够大,以免影响操作。 侧脑室内较小的...
(一)发病原因 暂无相关资料。 (二)发病机制 脑膜瘤 可来源于脑膜的蛛网膜细胞、成纤维细胞和血管,多数来源于蛛网颗粒的蛛网膜细胞。脑膜瘤一般 生长缓慢 。肉眼观观察肿瘤多呈圆形,分叶状或不规则形,质韧或硬,边界清晰。周围脑组织有受压的凹陷或切迹。肿瘤基底位于斜坡、岩骨尖或岩嵴,并可引起局部的 骨质破坏 。显微镜下主要分为以下几种类型: ①脑膜内皮型脑膜瘤;...
诊断 根据病史、临床表现,结合CT及MRI影像检查,一般可以得到确诊。 鉴别 枕骨大孔脑膜瘤临床发展过程缓慢,需与高颈髓空洞症、环枕畸形、 颈椎病 、 多发性硬化 、高颈髓髓内肿瘤等相鉴别,但经CT或MRI检查,鉴别诊断并不困难。
...舌、食管的癌肿。 脑瘤 放射治疗数年后,在照射区发生其他性质的肿瘤。动物试验发现放射线可使组织间变(癌变)。其机制是放射线使颅内纤维母细胞或脑膜内皮细胞的癌基因突变,而引起细胞的癌变。 2、化学因素 动物实验证实多种化学物可诱脑肿瘤(各种胶质瘤、 脑膜瘤 、 肉瘤 、上皮癌、 垂体腺瘤 等),常见的有蒽类化合物,如甲基胆蒽、二苯蒽、苯并比等、N-亚硝酸类化合...
矢状窦旁脑膜瘤 生长缓慢 ,早期虽压迫脑组织和矢状窦可不产生症状。病人出现症状时,肿瘤多已生长得很大,随着肿瘤体积增大,占位效应明显增强,并逐渐压迫邻近脑组织或上矢状窦,影响静脉回流,逐渐出现 颅内压增高 、 癫痫 和某些定位症状或体征。也有小的 脑膜瘤 无症状,为偶然发现。还有一些脑膜瘤虽然体积不大,但伴有较大的囊性变,或肿瘤周围 脑水肿 严重,因此出现颅...
蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现取决于肿瘤的部位。内侧型早期症状明显,病人早期可出现脑神经受压表现,如视力下降等。如肿瘤向眼眶内或眶上裂侵犯,眼静脉回流受阻,病人可以有 眼球突出 等症状。内侧型病人还可出现Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅴ第1支脑神经损害症状。精神症状和 嗅觉障碍 多见于肿瘤向前颅窝生长者,但较少见。外侧型蝶骨嵴 脑膜瘤 症状出现较晚,早期仅有 头痛 而缺乏 定位体征 ...
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