(一)发病原因 骨软骨瘤 严格讲来不属于肿瘤,而是生长方面的异常,或称错构瘤。瘤体有软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。本症又称骨 疣 ,其成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出,或来自骺板软骨。 凡软骨化骨的部位均可发生,但下肢长管状骨占1/2,股骨下端和胫骨上端最多。其次为肱骨上端,桡骨和胫骨下端以及腓骨的两端。病变位于干骺端,随生长发育逐渐远离骺板。骨疣内的...
诊断 根据临床表现,结合影像学检查,组织学检查即可诊断。软骨母细胞瘤是少数可经冰冻得出诊断的肿瘤之一。 鉴别 从影像方面考虑,须同 骨巨细胞瘤 鉴别诊断,但仅在成人期,因为如果生长软骨仍存在时,骨巨细胞瘤不侵及骨骺,两者之间一个重要的不同之处是软 骨母细胞瘤 常有清楚的边界,而骨巨细胞瘤的边界模糊,第二个不同之处是软骨母细胞瘤中可有云翳状 钙化 。在组织学上...
短管状骨的生内 软骨瘤 的病理改变可能表现相当恶性,但实质属于良性。躯干或四肢长骨内生软 骨瘤 病理检查时,可能表现相当良性,但却有10~15%的复发和恶性变率。在选择治疗方法时,应该注意,位于手、足部的软骨瘤,可行彻底刮除,50%氯化锌烧灼骨壁,并用松质骨碎骨片填充植骨,位于躯干和四肢长骨者,一般认为宜采用局部整块切除和植骨术。
骨软骨瘤 又名外生骨 疣 ,也属软 骨肿瘤 ,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。发生于关节附近骨端的叫做骺生骨 软骨瘤 ,位于 趾末节趾骨的叫做甲下骨疣。骨软 骨瘤 由纤维组织包膜、软骨帽和骨性基底构成。其基底可为细长呈蒂状,也可为宽...
骨膜性软骨瘤是软 骨瘤 的一种,发生于骨表面、骨膜下、肌腱和韧带附着处的软骨瘤。可见于从儿童到成人的各个年龄组,位于长骨的骨干或干骺端区域,好发于肱骨近端。
骨膜性软骨瘤 是 软骨瘤 的一种,发生于骨表面、骨膜下、肌腱和韧带附着处的软 骨瘤 。可见于从儿童到成人的各个年龄组,位于长骨的骨干或干骺端区域,好发于肱骨近端。
临床表现 1.一般无症状,少数有酸痛感。 2.浅表的 软骨瘤 ,如掌、指部位者,可有局部肿块,表面光滑,质地坚硬,有轻度压痛,很少影响关节功能。3.可合并病理性。 4.发生于长骨内生软 骨瘤 ,可恶变成 软骨肉瘤 ,此时瘤 体突然增大,疼痛剧烈。 5.X线摄片表现:中心型的溶骨性破坏,骨皮质膨胀变薄,溶骨区内可见斑片状 钙化影 。边缘型的在皮质骨一侧形成凹陷...
纤维软骨间质瘤由二种不同组织组成,一种是软骨样组织,是良性的,相似于生长中的骺板;另一种是类似低恶性度 纤维肉瘤 组织。本病罕见。好发于男性,年龄9~23岁(平均13岁)。
鉴别 在影像学上需同若干种肿瘤鉴别, 非骨化性纤维瘤 和低度恶性 纤维肉瘤 肿物内无矿物质沉积; 软骨肉瘤 不发于未成年患者; 软骨母细胞瘤 呈毛 玻璃 或云雾状密度增高影,而不是颗粒状、环状; 骨巨细胞瘤 在生长期少见,并无无矿物质沉积;儿童期的 骨肉瘤 和成人期的 透明细胞软骨肉瘤 也需鉴别。在组织学上需同 纤维结构不良 鉴别,纤维结构不良有软骨样成分,...
单发性骨软骨瘤是骨的一种错构瘤,源于生长软骨异常的骨膜下增生,是常见的良性 骨肿瘤 ,好发于男性,男女比例为1.5~2∶1。在骨骼的生长期,缓慢增大的无痛性骨赘几乎是临床唯一的症状,单凭放射影像即可作出正确的诊断。它的确切发病原因尚不清楚。有些人认为 骨软骨瘤 是一种真性肿瘤;也有人认为它是发育性骨骺生长欠缺。
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