...少的检查方法。 影像学鉴别诊断包括: ① 恶性淋巴瘤 :范围更广泛,往往同时累及眼睑、泪腺及眶内结构,或伴有全身其他部位 淋巴瘤 ,常包绕眼球,呈“铸造”形,较少发生眶壁骨质破坏,密度或信号更均匀; ② 横纹肌肉瘤 :多发生于儿童,病情进展迅速,常伴有坏死或出血,密度或信号常不均匀; ③转移瘤:发病年龄较大,多有原发肿瘤病史,病变发展快,多伴有眶壁骨质破坏。
...。常常表现为缓慢生长无痛性块物,部分症状不明显,因自己无意中摸及肿瘤而就诊。也可数年内无变化,患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊。 2.体征 外阴肿块大多见于前庭大腺周围的深部软组织、阴唇系带,偶发生于阴蒂、阴阜和会阴。肿块大小2~16cm不等,通常为5~10cm,圆形或椭圆形,孤立或多发实性 结节 状肿块。早期患者肿块表面皮肤完好,随着肿瘤发展, 皮肤受累 ...
【病理】 骨纤维肉瘤 发生于骨外膜者 软组织肿瘤 较大,骨组织的破坏较晚、较少。发生于骨内膜者,因其向髓腔上下和周围平均发展,故所造成的骨缺损较早而广泛,惟软组织肿瘤往往不甚显著。长骨干骺端或骨干部均可发生骨 纤维肉瘤 。颅骨、颌骨和脊椎的纤维 肉瘤 亦不少见,当颅骨发生肿瘤时,可能有 畸形性骨炎 转变。肉眼观察可见肿瘤有一假纤维包囊,切面为白色发亮的坚硬组...
一般无自觉症状,个别有轻度或中度疼痛,轻度外伤后可破溃出血。常见部位为大阴唇,以左侧更多见,部分可累及阴蒂或阴阜。主要表现为逐渐侵袭性生长,侵及皮下组织。初起一般为无痛性的斑块状实性 结节 ,经数年后可生长迅速,互相融合呈较大的不规则肿物。肿块加速生长期可伴有局部疼痛,触痛和 溃疡 ,疼痛可放射至大腿内侧。大多数患者均在此期来就诊。 体检发现肿瘤通常单发,表
诊断 结合临床特点、影像学检查、活组织病理学检查做出诊断不难。 鉴别 需与 皮样囊肿 、表皮样 囊肿 、 血管瘤 、 神经纤维瘤 、 脂肪瘤 和平滑肌瘤等腹壁良性肿块相鉴别。良性肿块一般病史较长,肿瘤生长极慢,活动度大,不侵及周围组织。
外阴腺泡状软组织肉瘤是一种罕见的高度恶性的肿瘤,以四肢的深部软组织为主,主要经血行性转移至肺。
神经纤维肉瘤是较少见的一种肿瘤,占恶性 软组织肿瘤 的5%~10%。发病年龄以青年和中年多见。好发部位多在头颈部、臀部、四肢及腹膜后等,亦可发生在背部、腹壁及纵隔。一般为无痛瘤肿块,发展不快,有些病例先有患肢的疼痛,而后出现肿物及受累神经源功能障碍。 局部压痛 ,40%病例伴有 神经纤维瘤病 。因症状较轻,来诊时肿瘤多较大,多数长径在10cm以上。
外阴软纤维瘤是一种以纤维血管为核心、角化的 鳞状上皮 所覆盖的良性息肉肿块。多生长于大阴唇等皮肤部分。 常常较小且软,是一种有蒂的良性肿瘤,状如 芝麻 粒或米粒大小、淡褐色或深褐色,一般为多发。
骨的 纤维肉瘤 属恶性肿瘤,常见于成年。患病者,应及早就诊和治疗。此病以手术切除或截肢为主,化疗仅适用 于术 后辅助疗法,放射治疗不敏感。治疗效果比 骨肉瘤 和 软骨肉瘤 好。
诊断 外阴软纤维瘤的临床特点显着,诊断不困难,病理切片检查可确诊。 鉴别 1.纤维瘤( 硬纤维瘤 ) 一般起源于会阴部或圆韧带的深部的纤维组织,间质一般更致密,胶原纤维多。 2. 尖锐湿疣 有挖空细胞和分枝乳头。 3. 神经纤维瘤 更富于细胞,S-100阳性。 4.侵袭性血管黏液瘤 不呈 息肉 状,在深部组织浸润性生长,血管丰富(含有中到大血管),弥漫分布,...
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