...多采用局部 病灶 广泛切除术。术后给以长春新碱、多柔比星(阿霉素)和异环磷酰胺联合化疗和(或)放疗。 (二)预后 曾有1例仅用放疗和化疗,诊断后10个月死亡;1例行局部病灶切除后3年复发,部分外阴切除术后12个月无瘤生存。曾有3例手术加化疗和(或)放疗,随访7个月、8个月、18个月,均无瘤生存。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
...犯皮肤形成 溃疡 ,合并感染时可出现疼痛和出血。患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊。有些病例肿块可在若干年内无变化,而后迅速增大。 2.体征 外阴肿块常位于大阴唇,其他部位较少见。肿块大小1~5cm,圆形或椭圆形,孤立或多发。早期患者肿块表面皮肤完好,随着肿瘤发展, 皮肤受累 后出现 充血 、溃疡、感染和出血。晚期肿瘤可能侵犯深部组织,而固定于耻、坐骨上,或出...
(一)发病原因 外阴尤文 肉瘤 /外周型原始神经外胚层瘤是从神经嵴衍生的原始性肿瘤。 (二)发病机制 肿瘤呈分叶状,界限清楚。切面灰白色,质脆,有弹性,中央可见出血、坏死和囊性变。 镜检见大小一致的小圆形细胞巢状分布,排列紧密。细胞边界不清,胞浆少,核圆形,染色质颗粒状,核仁小且不太清楚。核分裂象可见,为1~3/10HPF。部分可伴有局灶Homer-Wrig...
(一)发病原因 病因尚不完全明了。有学者报道低分化外阴鳞癌经放疗和化疗后7年,在原来放疗部位发现 纤维肉瘤 。 (二)发病机制 肿瘤呈圆形,分叶状,可见假包膜。切面灰白色或灰红色,质韧,多数伴发出血、坏死灶。镜检呈丰富的梭形成纤维细胞排列成人字形或“ 鱼骨 状”结构,细胞形态大小较一致,胞浆少,边界不清。细胞核有一定的异形性,可见核分裂象。大多有局灶性坏死,...
诊断 凡外阴皮下肿块逐渐增大,尤其短期内迅速增大者,应怀疑为软组织恶性肿瘤。根据临床表现和病理组织学检查及有上述特征的即可诊断为 肉瘤 。 临床上常误诊为 前庭大腺囊肿 、 脓肿 或其他良性肿瘤,尤其是年轻患者。需注意与以下疾病鉴别: 1.不典型的 外阴平滑肌瘤 除前文所述的条件外,Orii等提出肿瘤内的肥大细胞计数可用来鉴别两者,每个高倍视野下肥大细胞数<...
(一)治疗 外阴 肉瘤 以手术治疗为主,辅以抗癌化疗或放射治疗可望提高疗效。 1.手术治疗 采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术。原发灶的切除范围必须足够,切除不够则常会局部复发。腹股沟淋巴结阳性则行髂盆区淋巴清扫术。采用肿瘤挖出术或保守性手术,80%局部出现复发。 2.抗癌化疗 病期稍晚、组织上核分裂活跃的肉瘤,根治术前后结合化疗可改善预后。 (1)目前常...
外阴 肉瘤 好发于大阴唇、阴蒂、和尿道周围。起初时肿块很小,位于皮下,可无任何症状,在体检或无意中发现。以后肿块逐渐增大,侵犯 皮肤形成 溃疡 ,当合并感染时可出现疼痛出血。部分表现为进行性增大的 结节 ,可为单个或多个结节。大小一般为1.5~4.0cm,也有大至9cm,小至0.5cm的。位于浅表的肿瘤,早期就引起皮肤溃疡。深在者往往沿深筋膜生长,硬韧。结节...
外阴隆凸性皮肤纤维肉瘤为低度~中度 恶性纤维组织细胞瘤 ,具有病程长、 生长缓慢 、病变局限、局部切除后易复发、转移罕见等特点。外阴发病较少,好发于成人的躯干和肢体近端。
可表现为外阴缓慢生长的块物伴外阴的 瘙痒 和烧灼感,或有外阴疼痛和阴道排液。体检时可见红、褐或蓝色斑片或 丘疹 ,亦可融合成斑块或 结节 ,呈 息肉 状或乳头状。大多有表面皮肤破溃并伴发下肢 淋巴水肿 。Hall等(1979)报道见大阴唇大片略微隆起的鳞片状病损,伴腹股沟、臀部及大腿皮肤的卫星结节。 1.经典型(欧洲型) 病人多发生于50~70岁,早期损害最...
(一)治疗 Kasamatsu等认为诊断后需立即行根治性外阴切除,至少行局部 病灶 广泛切除术和腹股沟淋巴结切除。Tialma等发现5例仅行局部肿块切除的患者中有2例分别随访52个月、56个月未见复发和转移。但鉴于 上皮样肉瘤 局部复发率和远处转移率分别高达77%~87%、45%~58%,所以应首选局部病灶广泛切除术,包括周围正常组织至少2cm,并强调尽量保...
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