...(一)发病原因 1.取骨导致局部缺损、薄弱 髂骨取骨后盆、侧腹壁疝与切口或腹膜裂开无关,髂骨取骨不当,导致盆、腹壁缺损、薄弱是其发病的主要因素。 (1)取骨不当和过大,导致盆壁局部缺损。 (2)下腹侧腹壁由腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横...
...病名。出《素问·四时刺逆从论》。疝之出之上下无常似狐者。由厥阴肝脉积气攻窜所致。《类经》卷十七:“疝在厥阴,其出入上下不常。与狐相类,故曰狐疝风。此非外入之风,乃以肝邪为言也。”参见风疝、狐疝条。...
...宗其说,而亦未得也。夫前阴小腹间,乃足三阴、阳明,冲、任、督三脉所聚,岂得独以厥阴经为言?但如本篇六疝,皆兼言风者,本非外入之风,风属肝,肝主筋,故凡病各经之疝,谓其病多在筋,皆挟肝邪则可,若谓必在厥阴一经,则不可也。...
...西医治疗 颈部肺疝如无明显临床症状,无需特殊治疗;肺疝较大、出现嵌顿及压迫颈动脉时,可行手术治疗。 多数外伤性肋间肺疝需手术修补,手术要点为:在疝囊颈部结扎疝囊,切除多余疝囊(以防胸壁形成囊肿),缝合修补胸壁缺损。 缝合修补胸壁缺损的方法...
...(一)治疗 无症状的十二指肠旁疝多因其他手术时发现,如手术中发现结肠位置正常或有改变,部分或大部分小肠被装在结肠系膜形成的囊状包膜内,可以诊断为十二指肠旁疝,应予以肠襻复位,关闭疝环口治疗。 1.术中分型 依据病理特点判断左侧或右侧...
...鞘状突的后壁。鞘状突在婴儿出生后不久,除阴囊部分成为睾丸固有鞘膜外,其余部分即自行萎缩闭锁而遗留一纤维索带(图2-23)。如环不闭锁,就可形成先天性斜疝,而未闭的鞘状突就成为先天性斜疝的疝囊(图2-24)。有时,未闭的鞘状突只是一条非常细小...
...背疝 在12肋及髂嵴之间,腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出,称为腰疝(1umbar hernia),亦称背疝。1672年Barbotte首先报道本病,Budgen(1728)首次报告了先天性腰疝,Garangeot(1731)在尸检中发现第1例...
...腹股沟滑动疝几乎都是斜疝,偶有直疝从Hesselbach三角脱出,其症状与一般斜疝相似。某些病例可出现特殊临床表现,有助于滑疝的诊断。 1.疝复位后排便 疝内容为降结肠或乙状结肠时,病人无排便,只有在疝复位后方能排便。 2.“二截尿”现象...
...西医治疗 1.原则 腹股沟直疝的治疗同斜疝:①年老体弱或伴有其他脏器严重病变不能耐受手术者,可用疝带保守治疗;②疝修补术;③疝成形术;④支持对症治疗。 2.疝修补手术要求 现代外科技术要求疝修补手术达到5个基本要求,即:术后疼痛轻,病人...
...脉弦急,积聚在里。牢急者生,弱急者死。沉迟浮涩,疝瘕寒痛。痛甚则伏,或细或动。寒疝经云∶足厥阴肝经筋中寒,以寒则筋挛卵缩,此寒郁于外也。《原病式》云∶ 疝,少腹控卵肿,急绞痛。寒主拘缩,寒极则土化制之,或肿满,则知其疝为寒者,是外受寒邪也,而...
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