一、概述 正确的诊断在临床工作中意义重大，它是选择针对性防治措施的基础。临床医师应当研究和掌握现有诊断试验的特性和临床价值，以指导临床应用。随着 自然科学 的进展，新的诊断试验日益增多。为了提高诊断水平，应研究和评价这些新的诊断试验，以确定其能否取代或充实现有的诊断方法和能否推广。本章所讨论的诊断试验含义是广泛的，它包括各种化验室检查，询问病史，体检所获得的...
(一)发病原因 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌，包括大肠杆菌、沙门菌属、 枸橼 酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。 (二)发病机制 新生儿特别在2周以内者， 脑膜炎 的致病菌以革兰阴性杆菌为主，占60%～80%，其中尤以大肠杆菌为主。病原菌来自母亲的产道或直肠。病儿多有 胎膜早破 、产程过长、 难产 、 早...
医院内获得 肺炎 多为革兰阴性杆菌所引起，包括肺炎杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等，均为需氧菌，在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械呼吸、湿化器、雾化器和各种导管亦可招致 细菌感染 。此外，肺外感染灶可因形成 菌血症 而将致病菌传播到肺部。 肺部 革兰阴性杆菌感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合， 组织坏死 后容易形成多发性 脓肿 ，一般双...
尿妊娠试验 也就是俗称的早早孕试验，它是通过测定尿中是否含有一定的 人绒毛膜促性腺激素 (hCG)，从而判定是否 怀孕 。正常非 妊娠 妇女呈现阴性，妊娠妇女呈现阳性。 尿妊娠试验阳性 就是指所做的试验中结果为阳性，即检测者为妊娠妇女，即怀孕。 尿妊娠试验阳性的原因 1、正常夫妻进行性爱行为，产生 怀孕 结果 2、冶游史多，安全措施没做好导致产生怀孕结果 尿...
革兰氏阴性杆菌的鉴别特征是具有一双层细胞壁，虽然所有细菌都有一细胞内膜，革兰氏阴性杆菌还有一个均一的外膜。外膜阻止某些药物和抗生素穿入细胞。这特征说明为什么革兰氏阴性细菌一般较之革兰氏阳性细菌更耐药。 革兰氏阴性细菌的外膜富含一种称之为脂多糖的分子，如革兰氏阴性菌进入血流脂多糖能激起疾病的暴发，包括 发热 和 血压下降 ，因而脂多糖常被视为一种内毒素。 革兰...
有许多读者来信问及怎样才能使乙型 肝炎 表面抗原和e抗原转为阴性，现作一综合答复。 乙型肝炎病毒携带者血清中容易检出的上述两个抗原都是 乙肝 病毒的标记物。表面抗原是病毒外膜成分，e抗原是核心成分。核心成分是病毒复制所必需的，核心成分消失则病毒停止复制。而表面抗原的消失则要等病毒在人体内完全被清除后才能做到。因此在乙肝病毒携带者当中e抗原比较容易转为阴性，表...
根据显微镜下染色的不同，将细菌分为革兰氏阳性或革兰氏阴性细菌。大多数 肺炎 由肺炎球菌和 葡萄 球菌所致，它们均为革兰氏阳性细菌。革兰氏阴性细菌，如克雷伯杆菌和绿脓杆菌，可引起极为严重的肺炎。 革兰氏阴性细菌极少感染正常成人的肺脏。一般侵犯婴幼儿和老年人，酗酒者，以及某些疾病患者，尤其是免疫系统功能异常者。革兰氏阴性 细菌感染 常常发生于医院和疗养院内。 革...
主要用于 传染性单核细胞增多症 的辅助诊断。 ［参考值］ 阴性或羊 红细胞 直接 凝集 试验<1：160 ［临床意义］ 传染性单核细胞增多症是由EB 病毒感染 所致，患者发病早期 血清 中出现一种lgM型 抗体 ，能非特异性地凝集绵羊红细胞，称为“ 嗜异性抗体 ”，这种抗体在发病5天后就可呈阳性反应，3-4周内达高峰，在恢复期迅速下降。如一次检查呈阳性反应，...
主要用于 传染性单核细胞增多症 的辅助诊断。 ［参考值］ 阴性或羊 红细胞 直接 凝集 试验<1：160 ［临床意义］ 传染性单核细胞增多症是由EB 病毒感染 所致，患者发病早期 血清 中出现一种lgM型 抗体 ，能非特异性地凝集绵羊红细胞，称为“ 嗜异性抗体 ”，这种抗体在发病5天后就可呈阳性反应，3-4周内达高峰，在恢复期迅速下降。如一次检查呈阳性反应，...
提要疾病诊断研究的现状，诊断试验的研究方法和评价指标；提高诊断试验效率的方法。筛检意义及其应用。 案例一批成年男性准备参加运动锻炼来医院作体格检查。其中195例过去曾有心前区疼痛史，经冠状动脉造影与运动心电图试验检查获如下结果：在104例显示冠状动脉狭窄（≥75%）者中，运动心电图试验阳性为55例，阴性为49例。未显示冠状动脉狭窄的91例中，运动心电图试验阳...
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