诊断 根据外伤史诊断食管外伤并不困难,早期诊断却十分重要,因为食管周围间隙在 食管穿孔 后可为唾液及细菌所污染。颈段食管伤的炎症感染可很快向下传及纵隔。胸段食管感染可直接污染纵隔,多因延误诊断而增加了死亡率。
颅脑外伤后,外界空气由与脑膜裂隙处进入颅内,聚集在蛛网膜下腔脑室系统或脑实质内,称为外伤性颅内积气。 颅脑外伤后,外界空气由 骨折 与脑膜裂隙处进入颅内,聚集在蛛网膜下腔脑室系统或脑实质内,称为外伤性颅内积气或气颅,为颅脑损伤的常见并发症,多见于 颅底骨折 ,特别是前、中颅窝底骨折伴 脑脊液漏 者;部分见于开放性颅盖骨骨折、开颅术后。其发病机制可能为“球阀”...
1. 乳腺癌 外伤史是两病鉴别的重要因素,乳腺癌多无外伤史;乳腺癌的肿块质地坚硬,无囊性感,且形态常不规则、活动度较差。而乳房血 囊肿 扪之囊性感明显,多呈圆形、椭圆形,活动度可。 2. 积乳囊肿 及单纯性囊肿 详细的病史及穿刺检查和B超检查,不难鉴别。
本病是由于外伤性因素引起,故注意生产生活安全,避免 创伤 是防治本病的关键,另外还需注意功能锻炼,功能锻炼在 腰腿痛 的防治中具有重要作用。中医认为,对于急性发作型,功能锻炼应以卧床四肢功能锻炼为主,通过四肢的功能锻炼,增加全身的气血循环,同时,损伤部位的相对静止,也为组织修复创造了条件。对于慢性迁延型,则主要让患者采取主动锻炼方式。动则通,主动的功能锻炼能...
诊断 大凡严重脑外伤病人,经过及时合理的处理之后,病情虽已稳定但意识恢复欠佳或有新的神经受损体征出现时,应及时进行影像学检查,确定有无急性 脑积水 。另外,脑外伤后长时间出现 痴呆 、行动障碍、 尿失禁 者,应行CT或MRI检查,若发现脑室系统扩大,腰穿为正常压力,放射性核素 脑脊液 成像检查,对脑积水诊断亦有重要价值,根据核素在脑室内滞留的时间有助于估计脑...
...显的肿块,大小不等,质地中等偏硬,有明显的囊性感,活动度尚可或欠佳,常有轻压痛,或无明显压痛。患侧腋窝可扪及质中、可活动的肿大淋巴结,但晚期淋巴结常无明显肿大。 病人大多数有明显的外伤史,一般常为器物损伤,或遇意外事故撞伤。有些病人尚可有血液病史。一般根据外伤的病史,乳内肿块质地囊性感明显,常伴有 皮肤瘀斑 等即可作出初步诊断。穿刺抽出血性液体时,即可确诊。
外伤性脑膜炎多见于开放性颅脑损伤、火器伤及 颅底骨折 患者。常与伤口处理过晚、清创不彻底有关。多为弥漫性 化脓性脑膜炎 ,为细菌侵入蛛网膜下腔所致。致病菌常为 葡萄 球菌、链球菌等。
...色 葡萄 球菌为最多,溶血性链球菌及厌氧链球菌次之,偶尔可有产气荚膜杆菌的感染。近年来有关 厌氧菌感染 的报道日见增多。 (二)发病机制 脑外伤后 脑脓肿 多与碎骨片或异物存留有关,在火器性穿透伤中,污染的弹片残留较高速射入的枪弹更易引起感染,后者在飞行中因摩擦而产生的高温已达到灭菌的效果。此外,经由颌面部、鼻旁窦或耳颞部、乳突气房等处射人颅内的穿透伤,感染...
根据患者的 头外伤 史,伤后急性化脓性脑炎的发作史,以及目前的颅内压表现和脑局限性症状、体征,结合各项检查结果,不难做出诊断。颅骨X线检查,有助于了解有无碎骨片或异物存留。CT扫描的出现,不仅使大部患者在术前能够明确诊断,而且可帮助选择治疗方法和手术时机。CT扫描是最准确、快速的检查方法,既可显示 脓肿 的大小、部位,又能看到脓肿的多少,有无分隔、积气及其与...
...液每日在300~500ml之下。连续治疗1周左右,观察病人有无好转倾向。如果保守治疗失败则应采取手术治疗。 (二)手术治疗 通过手术方法结紥破裂的胸导管或及其分支。胸导管具有丰富的侧支循环,因而胸导管结紥后不致引起淋巴管道回流的梗阻。为了获得良好的手术效果,术前准备极其重要。首先要纠正患者的 营养不良 状态和水与电解质紊乱,必要时可作淋巴管造影以了解胸导管破...
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