...显的肿块,大小不等,质地中等偏硬,有明显的囊性感,活动度尚可或欠佳,常有轻压痛,或无明显压痛。患侧腋窝可扪及质中、可活动的肿大淋巴结,但晚期淋巴结常无明显肿大。 病人大多数有明显的外伤史,一般常为器物损伤,或遇意外事故撞伤。有些病人尚可有血液病史。一般根据外伤的病史,乳内肿块质地囊性感明显,常伴有 皮肤瘀斑 等即可作出初步诊断。穿刺抽出血性液体时,即可确诊。
医源性胆道损伤的发生,常常是“偶然”的,由多种因素引起,而重要的在于预防。它的发生不仅是手术中“一会儿”的偏差,实际上是整个诊治过程综合因素的结果。在胆道损伤的预防问题上,强调技术培训、技术管理和力克粗疏作风,始终是十分重要的。腹腔镜胆囊切除术(LC)提供了一个新的技术手段,由于特殊能源(电凝、激光、微波)的应用,在损伤后的病理改变方面又增加了隐匿性、迁延性...
肝外胆管损伤实际上以医源性损伤较为多见。其发生率约为0.3~0.5%,即大约在200~300次胆囊切除术中发生1次。胆管损伤一部分在手术当时即被发现而作了妥善处理,不幸的是另一部分在术后才被发现,引起严重并发症,造成处理困难,也影响了治疗效果。肝外胆管损伤绝大多数发生在胆囊切除术中,少数发生在施行复杂的胃大部切除术中切断和关闭十二指肠时误伤胆管,也可发生在胆...
治疗 外伤性脑脓肿的治疗,原则上在 脓肿 还未形成前,仍处于化脓性脑炎阶段,可以采用非手术方法,给予大剂量强效抗菌药物治疗。特别是对多发性小 病灶 或部位较深不宜手术切除的病例,保守治疗亦取得较满意的效果。不过,对外伤后颅内异物残留而成为有感染核心的 脑脓肿 ,即使在化脓性脑炎期,是否能完全防止脓肿的形成,还值得怀疑。对已有包壁形成的脓肿,应及时施行手术治疗...
1.根据病人是否有外伤史! 2.使用X线辅助检查诊断。
(一)发病原因 颅盖部开放性颅脑外伤能够及时清创处理,修补缝合硬膜,故颅盖部 脑脊液漏 少见。颅底部硬脑膜与颅底粘连紧密,颅底硬脑膜和蛛网膜之间又多纤维性粘连, 骨折 常伴有硬脑膜及蛛网膜撕裂,发生 脑脊液 漏,故脑脊液漏多发生于 颅底骨折 。脑脊液经由鼻腔、耳道或开放创口流出,是颅脑损伤的严重合并症,可导致 颅内感染 。 (二)发病机制 脑脊液漏是因为 颅...
诊断 1.外伤史 本病眼部有外伤的痕迹。 2.视力减退 患者视物模糊,单眼 复视 或多视,或视力迅速降至光感。 3. 晶状体混浊 混浊为局限性或弥漫性。混浊主要发生于皮质,也可见于核部,发生于囊膜者较少见,这是因为囊膜较薄,富有弹性。受伤后囊膜破裂外卷或内褶。囊膜增厚或上皮增殖处发生瘢痕,形成“囊膜混浊”。 鉴别 1. 辐射性白内障 (1)患者有受辐射的历史...
慢性单纯外伤性脊椎病性 腰腿痛 ,除由急性外伤性腰背疼或脊柱 骨折 后遗者外,多由于异常体位连续弯腰或过度 疲劳 ,腰骶或骶髂关节的韧带或骨质产生一种慢性累积性劳损,造成韧带慢性破裂、 磨损 或 水肿 ,严重者关节突发生疲劳骨折以致引起慢性腰腿痛。这些病人多无明显的外伤史,仅由于长期体位不适或 过劳 ,使腰背肌及韧带处于被牵拉状态所引起。
...故 钝挫伤 引起 晶状体混浊 具有多样性,即Vossius环状混浊、 玫瑰花 样混浊、绕核性白内障、点状白内障和全白内障。在钝挫伤白内障中,外伤使晶状体上皮功能受到破坏,从而导致浅层皮质晶状体纤维 水肿 、变性,最终产生局限且永久的薄层空泡区。随着时间的发展,新的正常的晶状体细胞形成,受伤的上皮层被压缩并包埋,从而进入深层皮质,最后形成混浊。 穿通伤白内障:...
诊断 根据外伤史诊断食管外伤并不困难,早期诊断却十分重要,因为食管周围间隙在 食管穿孔 后可为唾液及细菌所污染。颈段食管伤的炎症感染可很快向下传及纵隔。胸段食管感染可直接污染纵隔,多因延误诊断而增加了死亡率。
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