市人周姓者.同里俱病 头痛 发热 . 耳聋 目赤 .胸中满闷.医中见外证胸满.遂吐之.既吐后病宛然在.又见其目赤发热.复利之.病不除.惴惴然恂栗.予诊视之.曰少阳误吐下之过也.仲景少阳 中风 .两耳无闻.目赤.胸满而烦者.不可吐下.吐下则惊而悸.此当用 小柴胡汤 .今误吐下.遂成坏证矣.乃以 牡蛎 四逆汤 调于前.继之以 桂枝 柴胡 各半汤.旬日瘥.论曰.仲...
问曰.少阴病.传经属热.直中属寒.然否.答曰.论中所列一二日二三日之少阴病.即直中之邪.五六日七八日之少阴病.即传经之邪.传经固多热.而亦有从寒化者.直中固多寒.而亦有由热伏者.脉微细但欲寐.是少阴病之定脉定证.而寒热之分.要在兼证上推详.寒不至于过甚者.犹当温经以 散寒 .若阳将脱.非急温不足以回阳.热不至于过亢者.尚可润燥以清热.若阴将涸.非急下不足以存...
...至阴之地.内经谓太阳根起于至阴.结于命门.心与小肠.同资火化.设膻中之使道绝.而肺之治节不行.何以下注膀胱而输津液.心主营.肺主卫.太阳一经.统司营卫.故为诸阳主气.而冠六经之首.谓太阳主表.义系诸此.自后世注 伤寒 家.专责太阳膀胱经.遂有传足不传手之谬说.又谓太阳为寒水之气.以寒召寒.故有伤寒之名.亦未免失之穿凿.但从营卫上讨消息.则于太阳病已思过半矣.
...中脉迟.荣不足.血气少.不可汗.)微弱无阳迟少血.安可 麻黄 求发散.更有衄血并下血.(仲景云.衄家不可发汗.发汗则额上陷.亡血家不可发汗.则寒栗而振.)风温湿温如何发.坏病虚烦且慎之.腹间动气宜区别.(此五证皆不可汗.解在第三十一.)妇人 经水 适来时.此是小 柴胡 证决.忽然误汗表里虚.郁冒不知人作孽.(妇人经水适来适断.属小柴胡证.误汗.郁冒不知人.)
...此不可执一而论.寒邪直中太阴.而本经自病者.是当急温无疑矣.其有阳经之邪.热过寒生.而转入太阴者.亦当主温.若属热邪陷入太阴.而见吐利满痛等证者.纯温非宜.纯清亦不可.则惟有和之一法.如所谓太阳病.脉浮者可发汗.宜 桂枝汤 .此逆挽其陷入之邪.仍从外解.而方中甘芍姜枣.亦足以奠安太阴.是和法也.若本太阳病.因误下而 腹满 时痛.转属太阴者.用 桂枝加芍药汤 ...
桂枝 (一两十七铢) 芍药 (一两六铢) 麻黄 (十六铢去节) 生姜 (一两六铢切) 杏仁 (十六个去皮尖) 甘草 (一两二铢炙) 大枣 (五枚擘) 上七味.以水五升.先煮 麻黄 一二沸.去上沫.纳诸药.煮取二升.去滓.温服一升.日三服. 此条与 桂枝麻黄各半汤 证相类.经云服 桂枝汤 大汗出脉洪大者.与 桂枝汤 如前法.若形如疟.日再发者.汗出必解.宜用此...
仲景既言太阳病 发热 而渴不 恶寒 为温病.更剔出风温之为病.而特申发汗之禁.是有二说焉. 温邪内发.误责其汗.卫气既疏.风邪又袭.两阳相合.身反灼热.此一说也.温邪内伏.少阴既病.肾精不藏.内风易动由里出表.汗出之后.身乃灼热.此又一说也.二说可以并存.而其不宜发汗则一也.余按温之为病.本有新邪伏邪之不同.新邪者. 内热 本郁.适与时令之温邪相感召.身乃灼...
里中一中表病.渴甚.饮水不止.胸中热疼.气冲心下.八九日矣.医者或作中 .或作贲豚.予诊之曰.证似厥阴.曾吐虫否.曰昨曾吐蛔.予曰.审如是.厥阴证也.可喜者脉来沉而缓迟耳.仲景云厥阴.为病消渴.气上撞心.饥不欲食.食则吐蛔.又曰厥阴病.渴欲饮水者.少少与之愈.今病患饮 水过多 .乃以 茯苓 甘草 白术 桂枝汤 治之.得止.后投以 乌梅丸 .数日愈.论曰.病至...
...互最难明.轻重斟量当别白.(脉虽有阴阳.须看轻重以分表里.在下文.)轻手脉浮为在表.表实浮而兼有力.但浮 无力 表中虚.自汗恶风常淅淅.( 伤寒 先要辨表里虚实.此四者为急.仲景云.浮为在表.沉为在里.然表证有虚有实.浮而有力者表实也.无汗不恶风.浮而无力者.表虚也.自汗恶风也.)重手脉沉为在里.里 实脉 沉来亦实.重手无力大而虚.此是里虚宜审的.(里证亦有...
...虚故也,饮水而脉微不见也。里之正气与邪气并出于表,则表热里虚,是以烦 热汗 出而脉浮也。经以热并于里之阴分,则为阴胜而发寒;热并于表之阳分,则为阳胜而发热也。俗未知其为表里之阴阳,而妄为寒热之阴阳,故皆失《内经》之本旨也。夫 伤寒 之寒热者,恶寒为表热里和,故脉浮;发热为里,表气不虚,故发热而脉沉实也。气并、不并,故寒热相反而有微甚也,热并则甚,不并则微也。
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