...ACTH的异位癌肿原则上亦应争取尽早手术,如肠道产生ACTH的类癌,也有治愈机会,但支气管原性肺癌,常因癌肿发展迅猛而失去手术机会。垂体肿瘤也应尽早手术治疗。肾上腺皮质增生多为双侧性,手术效果并非十分理想,具体手术方式各有不同。有的主张一次...
...治疗会加重他佃的精神症状时,也应该考虑进行手术。 2、放射治疗 与其他类型的垂体腺瘤相比,PRL腺瘤需要进行普通放射治疗的病例愈来愈少;随着立体定位放射外科(伽玛刀、X刀、质子射线)的发展,文献中对部分选择性的PRL腺瘤患者采用立体定向...
...检查,以早期发现垂体微腺瘤。 其他检查:怀疑有先天性畸形者,应进行染色体核型分析及分带检查。考虑闭经与甲状腺功能异常有关时测定血t3、t4、tsh。闭经与肾上腺功能有关时,可作尿17-酮、17-羟类固醇或血皮质醇测定。 如何做垂体兴奋试验? ...
...34%,少数为催乳素-生长激素腺瘤和嫌染细胞瘤。多数垂体腺瘤PRL≥200ng/ml,部分垂体腺瘤可自然消退。 (2)产后型高催乳素血症:占高催乳素血症的30%,发生于妊娠、分娩、流产、引产后3年内。血浆催乳素轻度升高,患者月经稀发、月经失调...
...引流常用的方法为PTCD,也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管。穿过狭窄段。 (3)中、下部胆管癌切除术:中、下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见。目前多数学者为其手术方式是胰头、十二指肠切除术。中下部癌无法切除者,可用上述姑息性方法。...
...性腺激素,尿崩症者应用DDAVP。 3.手术 当淋巴组织浸润严重,纤维增生压迫视交视交叉影响视力、视野时,可行手术解除压迫症状。 (二)预后 近年国外有人报道,用糖皮质激素治疗本病可使增大的垂体缩小并能改善垂体功能。...
...症状: 1.有原发病因可查:如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等。 2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群:产后无乳,...
...不一定明显。如发生于儿童期,则生长发育迟缓,骨骺闭合延迟。GH的分泌可能因TSH的缺乏而受到抑制。 五、促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏 ACTH缺乏常常是部分性的,常见于垂体切除手术或垂体放疗后。起病隐匿,如无力,恶心、呕吐、位置性低血压,...
...tsh、cth、lh)连续兴奋数天后靶腺激素逐渐增高,呈延迟反应,可与原发性靶腺机能减退鉴别。⑶trh、crh、lhrh兴奋试验无反应。 2.蝶鞍x线摄片: 蝶鞍扩大可见于下丘脑或垂体肿瘤。微腺瘤蝶鞍无扩大但可有局限性破坏,ct或mri有助...
...和由此引起的相应靶器官腺体的增生肥大或萎缩。 例如垂体破坏变引起acth及tsh分泌不足,可导致肾上腺皮质及甲状腺腺体的萎缩及功能低下;垂体腺瘤时某种激素常分泌增多,引起靶器官腺细胞的肥大增生和激素分泌增多,后者又可反馈性抑制腺瘤外垂体正常...
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