1.运动 胫神经支配小腿后部及足底肌肉,损伤后 足不能跖屈和内翻 ,出现 仰趾外翻 畸形,行走时足跟离地困难,不能走快。足内肌 瘫痪 引起弓状足和 爪状趾 畸形。 2.感觉 感觉丧失区为小腿后外侧、足外侧缘、足跟及各趾的跖侧和背侧,故称为拖鞋式 麻痹 区。 3.营养 足底常有 溃疡 ,足部易受外伤、 冻伤 和 烫伤 ,常因溃疡不能走路,严重影响功能。 锐物刺...
(一)发病原因 副神经损伤的常见原因主要有: 1.外周型损伤 (1)医源性损伤:多因颈部手术使副神经颅外段损伤,其中以颈后三角区淋巴结活检或摘除术所致误伤最为多见,发生率为3%~6%。部分发生于颈部肿瘤切除手术及颈动脉手术中的误伤。 (2) 颅底骨折 :颅脑外伤颅底 骨折 时,骨折线经过枕骨髁累及颈静脉孔可造成颈静脉孔段及颅内段副神经挫伤或挤压。 (3)颅底...
如合并 副神经损伤 ,病人可同时出现患侧胸锁乳突肌及斜方肌 瘫痪 :合并 舌下神经损伤 则半侧 舌肌萎缩 ;双侧吞咽神经损伤。
一、疗效评价 1.治愈:肌力,感觉恢复满意,肢体无畸形、功能良好,肌电图检查,神经传导功能恢复满意。 2.好转:神经修复满意,伤口愈合。 二、专家提示 周围神经损伤可引起严重的肢体功能障碍,甚至留下终生残疾。神经损伤者务须及早进行神经修复,建议患者尽量在有条件的医院找专科医师作显微外科修复手术,疗效会有明显提高。
(一)发病原因 腓总神经是坐骨神经的分支,由于腓总神经在腓骨颈部,位置表浅,并在骨的表面,周围软组织少,移动性差,易在该处受损。如夹板、 石膏 压伤及手术误伤;膝关节韧带损伤合并腓总神经损伤亦非罕见;危重患者长期卧床,下肢在外旋位也可压伤。 (二)发病机制 目前暂无相关资料
(一)发病原因 胫神经位于股部及小腿深部,发生损伤的机会较少。贯通伤时可伤及胫神经及其主要分支,常在内踝和跟腱之间受损。 (二)发病机制 目前暂无相关资料
诊断 1.确定是否有舌下神经损伤 依据临床表现、体征和并发症可作出诊断等。 (1)症状:单纯舌下神经损伤的病人开始时可有一些呐吃,但无 吞咽困难 ,严重时才出现明显的言语和 吞咽障碍 。伴有后组脑神经同时损伤时表现有所不同,首先发生于快速进餐或饮水,在进餐及饮水时讲话、发笑引起咳呛,以后吞咽障碍逐渐加重,在安静与一般的情况下进餐也有困难。吞咽困难可由于面肌 ...
(一)发病原因 臂丛损伤多为 ①牵拉伤:如上肢被皮带卷入致伤; ②对撞伤:如被快速汽车撞击肩部或肩部被飞石所击伤; ③切割伤或枪弹伤。 ④ 挤压伤 :如 锁骨骨折 或肩锁部被挤压。 ⑤产伤:分娩时 胎位异常 或产程中牵拉致伤。 (二)发病机制 引起臂丛损伤的最常见病因及病理机制是牵拉性损伤。成人臂丛损伤大多数(约80%)继发于摩托车或汽车车祸。如摩托车与汽车...
(一)发病原因 正中神经损伤较常发生,损伤部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受伤者较小。 1.牵拉伤 最常见。大部分是手臂被卷入机器所致。 2. 挤压伤 以前臂部 骨折 或疤痕挛缩为主,常伴严重广泛软组织损伤。 3.切割伤 日常生活或工作中发生的 玻璃 割伤,或在前臂手术时误伤。 4.枪弹伤或药物误注入神经干内致伤 与上述损伤相比较,这两类损伤病例较少。 5...
由于 正中神经损伤 的原因、程度不同,周围神经系统对损伤的反应也完全不同。Sunderland扩展了Seddon分类,强调了神经束结构的重要性,正中神经损伤可参照此标准分为五级(度): ①Ⅰ度神经损伤,即 神经失用 。轴突连续性存在但传导中断,传导阻滞的改变可逆,恢复快而完全。 ②Ⅱ度神经损伤,即轴突中断。轴突与髓鞘损伤,但神经内膜组织未受损。损伤部位以下即...
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