人胚第4周时,胚盘已向腹侧卷折成为柱状胚体。前神经孔逐渐闭合,神经管头端迅速膨大形成脑泡(脑的原基)。脑泡腹侧的间充质局部增生,使胚体部外观呈较大的圆形隆起,称额鼻隆起(frontonasal prominence)。同时,口咽膜尾侧的原始心脏发育长大并隆起,称心隆起(heart prominence)(图21-1)。 图21-1 第4周人胚头部 A腹面观;...
(一)发病原因 胚胎发育时期由原肠发生的肺芽,逐渐发展形成支气管树和肺泡。肺芽在发育初期是索条状组织,逐渐演变成管状,如果胚胎发育发生障碍,索条状结构不能演变成管状,远端的原始支气管组织与近端组织脱离,逐渐形成盲管,管腔内的分泌物不能排出, 积聚 膨胀就形成含黏液的 囊肿 。 (二)发病机制 由于肺芽发育障碍的发生时间和部位不同,囊肿大小不等,可以是单发或多...
诊断 气管分泌物细胞学检查第Ⅰ期可见 鳞状上皮 细胞及皱缩细胞、少量纤维细胞。第Ⅱ期见大量鳞状上皮细胞及一些不成熟细胞。第Ⅲ、Ⅳ期见变性细胞及脱落的呼吸道黏膜管型。 1.X线检查 与RDS 难以区分,可分为4期。Ⅰ期:多见双肺野密度增高阴影,有广泛颗粒影和支气管充气征。Ⅱ期:双肺透光度几乎消失, 心脏扩大 ,心影模糊。Ⅲ期:肺野呈弥漫性小圆形蜂窝状透亮区,密...
原发性气管肿瘤较之支气管、肺肿瘤和喉部肿瘤均远为少见。原发性气管肿瘤种类甚多,恶性居多数,最常见的是 鳞状上皮 细胞癌,次之为囊性腺样癌,此外尚有少见的 类癌 、粘液上皮样癌、癌 肉瘤 、 软骨肉瘤 等。原发性气管良性肿瘤则有错构瘤、乳头状瘤、平滑肌瘤、 软骨瘤 、纤维瘤、 血管瘤 等。喉、支气管、肺、甲状腺、食管、纵隔等处原发恶性肿瘤亦可侵入气管形成继发性...
在 妊娠 、分娩和 产褥期 发生的 浮肿 、 蛋白尿 和 高血压 异常 (O10-O16) O10 并发于妊娠、分娩和产后期的事先已存在的高血压 包括: 伴有事先已存在的蛋白尿的下列疾患 排除: 伴有增加或双重叠加的蛋白尿( O11 ) O10.0 并发于怀孕、 分娩 和产后期的事先已存在的 原发性高血压 在 怀孕 、分娩或产后期被明确为 产科 护理原因的 ...
...孔闭合,完整的神经管形成(图25-1)。神经管的前段膨大,衍化为脑;后段较细,衍化为脑;后段较细,衍化为脊髓。 图25-1 神经管和神经嵴的发生 在由神经沟愈合为神经管的过程中,神经沟边缘与表面外胚层相延续的一部分神经外胚层细胞游离出来,形成左右两条与神经管平行的细胞索,位于表面外胚层的下方,神经管的背外侧,称神经嵴(neural crest)(图25-1)...
气管切开术(traceotomy)系切开颈段气管,放入金属气管套管,以解除喉源性 呼吸困难 、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。因此临床医师均应掌握这一抢救技能。 【适应症】 (一) 喉阻塞 :由喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞,呼吸困难较明显,而病因又不能很快解除时,应及时行气管切开术。喉邻近组织的病变,使咽腔、喉腔变...
气管切开术(traceotomy)系切开颈段气管,放入金属气管套管,以解除喉源性 呼吸困难 、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。因此临床医师均应掌握这一抢救技能。 【适应症】 (一) 喉阻塞 :由喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞,呼吸困难较明显,而病因又不能很快解除时,应及时行气管切开术。喉邻近组织的病变,使咽腔、喉腔变...
1.神经节的发生神经节起源于神经嵴。神经嵴细胞向两侧迁移,分列于神经管的背外侧并聚集成细胞团,分化为脑神经节和脊神经节。这些神经节均属感觉神经节。神经嵴细胞首先化化为成神经细胞和卫星细胞,再由成神经细胞分化为感觉神经细胞。成神经细胞最先长出两个突起,成为双极神经元,由于细胞体各面的不均等生长,使两个突起的起始部逐渐靠拢,最后合二为一,于是双极神元变成假单极神...
(一)喉、 气管 和肺的发生 除 鼻腔 上皮 来自表面 外胚层 外, 呼吸系统 其他部分的上皮均由 原始消化管 内胚层 分化 而来。 胚胎 第4周时,原始咽的尾端底壁正中出现一纵行浅沟,称 喉气管沟 (laryngotracheal groove)(图22-12)。此沟逐渐加深,并从其尾端开始愈合,愈合过程向头端推移,最后形成一个长形盲囊,称 气管憩室 (l...
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