...在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于2周)的患者时,应当考虑到哮喘的可能,在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上,结合以下方法可以确诊: 1.若患者就诊时测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支气管扩张剂,如2%...
...1.症状 典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等。但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者...
...哮喘是一种慢性支气管疾病,病者的气管因为发炎而肿胀,呼吸管道变得狭窄,因而导致呼吸困难。 哮喘可以分为外源性及内源性两类 1.外源性哮喘: 外源性哮喘是患者对致敏原产生过敏的反应,致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等等,不过并不是...
...常在午夜至清晨发作,开始可先有剧烈咳嗽,无痰或少痰,随之出现哮喘发作,患者喘息,气促,严重发绀,大汗淋漓,由卧位变换座位而不能使哮喘症状减轻,病情较重时,喘息的声音不用听诊器就可听到。 哮喘患者夜间出现症状加剧,通常诊断并不困难。但对...
...反而加重气道高反应性,导致严重哮喘,在治疗时应予注意。 目前研究认为,哮喘患者亦有气道平滑肌某种受体功能异常,甲氰咪胍可阻滞此类受体的生理功能,诱发或加重哮喘。肾上腺皮质激素类药物如地塞米松等,因其抗过敏作用而起平喘作用,但亦有加重哮喘症状的...
...:对于重症哮喘患者不宜经口服或直接经定量气雾剂(MDI)给药 ,因为此时患者无法深吸气、屏气,也不能协调喷药与呼吸同步。可供选择的给药方式包括: ①持续雾化吸入:以高流量氧气(或压缩空气)为动力,雾化吸入β2受体激动药。一般情况下,成人每次...
...(一)治疗 哮喘的治疗与经典的常规治疗类似。妊娠期治疗有赖于呼吸科医生、患者和产科医生的合作和配合。原则是注意预防哮喘发作,及时缓解哮喘,纠正孕妇及胎儿的缺氧状态,以及避免使用对胎儿和孕妇有损害的药物。但妊娠哮喘发作得不到有效控制,其后果...
...诊断 凡在月经前后出现规律性哮喘即可诊断。 月经性哮喘患者不一定表现有喘鸣的体征,反之,有喘鸣及呼吸困难,未必诊为哮喘,需与以下疾病作鉴别。 1.心源性哮喘 早期左心功能不全常出现夜间发作性呼吸困难,伴有呼气性喘鸣时症状酷似支气管哮喘。...
...(一)治疗 WHO推荐的综合治疗方案包括:①教育患者积极配合,参与哮喘的治疗;②应用肺功能等指标,客观的评估病情严重程度;③控制环境,避免接触各种哮喘诱因;④为慢性哮喘患者制定长期治疗方案;⑤制定哮喘急性发作期治疗方案;⑥定期随访。 1....
...胎嗽 妊娠哮喘的发生率约为1%~4%,1/3妊娠哮喘患者中,哮喘可能加重,少数患者影响到母亲和胎儿。对妊娠哮喘,妊娠初期就应密切观察疾病的变化状态,尽可能避免进入急性发作期,因而临床医师应熟悉并掌握哮喘和妊娠间的相互影响及对该病的处理特征...
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