触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必把触诊的发展紧密结合解剖部位及脏部、组织间的关系进行分析方有诊断价值。
一、适应证 1.不明原因的 咯血 、血痰、长期顽固性 咳嗽 、 声带麻痹 和气道阻塞需明确诊断和 出血 部位者。 2. 胸部X线检查 发现块影, 阻塞性肺炎 及 肺不张 ,或 痰瘤 细胞 阳性而胸片无异常者。 3.诊断不明的 支气管 、肺脏疾患,需作支气客活检或肺活检者。 4. 肺叶 切除前后检查,以确定手术切除范围和判断手术效果。 5.需作叶、段支气管选择...
应用开放型放射性核素发射的核射线对疾病进行诊断,在应用原理、方法、设备和防护等方面都独具特点、已形成一门新兴学科,即临床核医学。核医学虽只有五十多年发展史,但进展迅速、贡献非凡、是医学现代化的主要标志之一。全国已有650多所医院设有核医学科,目前已开展的诊断项目达15类近百项之多。诊断方法按放射性核素标记的药物是否引入人体内,分为体内检查法和体外检查法,前者...
...龄填写,不允许笼统写作“儿童”或“成”字。 4.婚否结婚与否对论断妊娠、 流产 、宫外等不可缺少。 5.籍贯、民族可以帮助了解生活习惯、作为诊断某些疾病的参考。如长江流域的血吸病;东北、陕西等地区的 克山病 ;牧区容易患的 布氏杆菌病 。 6.职业某些工种应写清楚从事工作的年限,可供诊断参考。如坑道作业和矿井工作与 矽肺 等可能有关。 7.部别(或单位)、现...
...痘 ,76年注射四联 疫苗 一次,无 药物过敏 史。 系统回顾 传染病 史幼年患过“ 麻疹 ”。78年2月因 食欲不振 ,厌油,全身 无力 诊断为“ 急性肝炎 ”,经住院 隔离治疗 2月而愈,未患过 痢疾 、 疟疾 、 伤寒 ,无 结核病 接触史 。 呼吸系统 无咳嗽、喀痰、 咯血 、胸痛、气短史。 循环系统 无心慌、气短、 水肿 、 紫绀 、夜间阵发性 呼...
体格检查是医生运用眼、手、耳,鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少疾病可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断,有些疾病虽掌握了化验检查,X线、心电图等检查资料如无确实的病史和查体的表现,也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法,是每个医生必须掌握的基本功。
... 呼吸系统 咳嗽 的性质、发生与加剧的时间,与气候的变化及体位改变的关系;咳嗽与 喀痰 持续的时间,痰液的性状、量、粘稠度、颜色及气味等。 咯血 的量及颜色; 呼吸困难 的性质、程度及出现时间; 胸痛 的部位;性质及其与 呼吸 、咳嗽、体位的关系;有无其它伴随症状,如 恶心 、发热、 食欲不振 及 体重减轻 等,并了解其职业史、吸烟史、 结核病 接触史 等。...
...肺脓肿、支气管扩张并感染。 (二)伴有 胸痛 及 呼吸困难 常见于胸膜炎、肺炎、肺脓肿、 自发性气胸 。 (三)伴有 哮喘 常见于 支气管哮喘 、心脏性哮喘、气管内异物、痉挛性支气管炎。 (四)伴有 紫绀 常见于重病的心肺疾患,如自发性 气胸 、肺原性心脏病伴有心功能不全时。 (五)伴有杵状指多见于支气管扩张症、慢性肺脓肿、肺癌。 (六)伴 咯血 (见咯血)
...胆道)插入,用以窥视人体内部的一类仪器。 内镜问世已100多年,经历了硬管、半可屈式、纤维光束及电子摄像内镜的几个阶段,近20年进展迅速,在诊断及治疗上有了突出成就。自1957年美国Hirschowitz创始第一台纤维光束胃镜以来,经过多次改进、创新,已研制成多种类型内镜供临床使用,成为性能良好,便于操作,易被受检者接受的诊断和治疗方法。我国内镜起步较晚,1...
...食道、胃底静脉曲张破裂出血(3)急性胃粘膜出血。 (二)问诊要点 首先要排除鼻、咽、喉、口腔出血,经吞咽后再行呕出的假性呕血。 1.呕血与 咯血 的鉴别 2.呕血的伴随症状 (1)呕血前有慢性规律性上腹隐痛、反酸史,出血前有情绪 紧张 过度劳累、饮食失调等诱因,多为消化性 溃疡病出血 。 (2)呕血前曾服用阿斯匹林、肾上腺皮质激素、保太松、利血平等药物史,多...
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