...糖尿病酮症酸中毒、肾盂肾炎。碱性尿见于呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒。Ⅰ型或Ⅱ型肾小管酸中毒、尿路感染、膀胱炎、输血后、严重呕吐等。...
...呼吸性中毒(Respiratory Acidosis)的特征是血浆[H2CO3]原发性增高。(一)原因和机制1.呼吸中枢抑制一些中枢神经系统的病变如延脑肿瘤、延脑型脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、椎动脉栓塞或血栓形成、颅内压升高、颅脑外伤等时,...
...一种以血氯高低来命名酸碱平衡障碍的方法,归结起来它是这样的:仍以前述之化学缓冲反应式予以说明。代谢性酸中毒时体液主要缓冲变化:呼吸性酸中毒时体液主要缓冲变化:代谢性碱中毒时体液主要缓冲变化:呼吸性碱中毒时体液主要缓冲变化:归纳成表如下: ...
...治疗 1.氯敏感性代碱的治疗 以补Cl-为主,再根据细胞外液容量,心、肝、肾功能和是否失钾,以选择药物的种类。通常直接采用生理盐水滴注,若合并失钾,应同时补充氯化钾;若心功能差、不能耐受生理盐水滴注,而碱中毒较严重者,可输注0.1%~...
...原发性酸碱平衡失调有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种。不论发生哪种酸碱平衡失调,机体都有继发性代偿反应,减轻酸碱紊乱,pH值恢复至正常范围,以维持内环境的稳定。根据代偿程度,酸碱平衡失调可分为未代偿(早期或代偿...
...代谢性酸中毒是以血浆HCO3浓度降低,PCO2代偿性降低,血液PH降低为主要特征的酸碱平衡紊乱。血浆HCO3浓度降低并非代谢性酸中毒所特有,在呼吸性碱中毒时机体通过肾脏的代偿,大量排出HCO3,亦可致血浆HCO3浓度的降纸,因此必须以上三...
...尤为重要。一般代谢性酸中毒均继发于某种疾病。除原发病的表现以外,比较重要的是呼吸变化,起初常深而快,以后渐不规则,以致发生潮式呼吸。其次应注意脱水的情况和神志变化:迟钝、木僵、昏迷。(2)化验:在排除呼吸性碱中毒的情况下,CO2结合力仍不失为...
...代谢性碱中毒是指血中碳酸氢盐水平过高使血液过碱。体内丢失太多的酸性物质可能导致代谢性碱中毒。例如,严重呕吐大量丢失胃酸或用胃管吸引引流大量胃液(如腹部手术后负压吸引)。偶尔因摄入碱性物质过多引起代谢性碱中毒,如摄入过多的碳酸氢盐。此外,...
...肾性尿崩症以及呼吸性碱中毒等鉴别。 2.近端RTA的诊断 高氯血性酸中毒,当轻度酸中毒时,血浆HCO3-浓度高于肾阈值(17~20mmol/L),尿pH>6,但在酸负荷条件下(氯化铵负荷试验)尿pH可<5.5。当血浆HCO3-浓度增高时,K...
...患者,男,34岁,因头晕、乏力2周,意识障碍2天于2003年6月20日入院。患者入院前2周出现头晕、乏力、记忆力下降,随后出现意识错乱、行为失常、定向力和理解力减退。体检:体温36.9℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压134...
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