...特别明显,多为以吸气相为主的双相性喘鸣音,常伴双肺底支气管呼吸音异常增粗。喉部检查,X线气管额面断层摄片及纤维支气管检查可以明确诊断。 4.外源性过敏性肺泡炎 此病可出现典型的哮喘表现,但这些病人常有变应原(枯草、鸽粪等)接触史,X线胸片可见...
...表明疾病控制不理想,除按治疗规范加强治疗外,还因哮喘具有明显的时相生物学特征尚可根据不同时段发作而给以相应的治疗,按相关药物的药代学充分发挥其最大疗效,减少药物副作用。 (1)β受体激动剂:长效β受体激动剂尤其是吸入制剂如福莫特罗、沙美特罗...
...。 3.对危重发作者,除药物外则应予人工通气治疗。对大剂量糖皮质激素等常规治疗无效的危重发作者的经前哮喘妇女,在治疗中加注黄体酮,可改善经前PEF的下降,并可减少每天激素剂量,有助于治疗月经前严重哮喘发作。 (二)预后 大多数单纯性月经哮喘...
...366例成年哮喘患者进行了饮食过敏问卷调查,发现92.6%的人饮酒,其中33%说至少2次饮酒与哮喘发作相关。红、白葡萄酒是最常见的诱因,一般在饮酒1小时内发生哮喘。虽然大多数饮酒诱发的哮喘较轻微,但也可能发生严重哮喘。 在妇女、口服激素治疗、...
...好<10mg/d,可每天或隔天清晨顿服给药。 吸入给药:用于中,重度慢性哮喘;哮喘症状控制后减量维持用药;并发糖尿病、高血压、骨质疏松、消化性溃疡等疾病的激素依赖性哮喘;预防季节性或呼吸道病毒感染后哮喘发作。目前常用的吸入糖皮质激素(ICS...
...须与外源性过敏性肺泡炎相鉴别的有病毒性肺炎,粟粒性肺结核,结节病,特发性肺纤维化,支气管哮喘。外源性过敏性肺泡炎与支气管哮喘的鉴别见后表1。 表1 外源性过敏性肺泡炎与支气管哮喘的鉴别?外源性过敏性肺泡炎外源性支气管哮喘特异质大多无大多有...
...简单而有效的筛选方法,若PEFR变异率≥20%,可确诊本病。 虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段,但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。 4.试验治疗 对于可疑患者,可以试用支气管扩张剂,包括β2受体兴奋剂、...
...过敏性等疾病。其不良反应是出现咽部和支气管刺激的症状,如咳嗽、恶心,甚至诱发哮喘反复发作。因此,服用该药见效后,需减少给药次数并逐渐减量,绝对不能突然停药。...
...过敏性疾病的一个重要组成部分。常年性过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎患者,如果已明确是对螨过敏,而通过一般治疗或吸入治疗又不能控制病情,就应该注意从控制螨入手。 1.控制尘螨应达到3个目标: ①减少活螨的总量。 ②降低螨过敏原的水平。 ③减少人...
...发表在11月胸科杂志上的一项研究表明,与非过敏性哮喘儿童相比,过敏性哮喘儿童血液中的嗜酸性粒细胞和呼出性一氧化氮(FENO)水平增高。 意大利热那亚G. Gaslini研究所Giovanni A. Rossi博士及其同事选取112例从未...
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