1、临床表现 性 血管炎 的主要临床表现如下: ①本病多见于中年妇女,发病年龄大多在30～40岁之间。起病时,常伴有不规则 发热 ,有时可达38～39℃。 ②皮肤主要特征为 风团 ,极像 荨麻 疹。但风团皮损持续时间长,往往24～72小时,甚至数天不消失;自觉有痒感或烧灼感;风团触之有浸润,有时病损之处可见 点状出血 ;少数病例有水疱,但无坏死;损害消退后遗...
(一)发病原因 目前病因及发病机制均不清楚。可能是由多种因素引起的以迟发型变态反应为主的皮肤 血管炎 。 许多学者应用现代免疫学的理论和手段对本病的体液免疫、免疫复合物等进行了大量的研究。认为免疫复合物及补体的沉积与血管炎的发病有密切关系，循环免疫复合物一旦沉积在血管壁内即可激活补体，吸引中性粒细胞集中到免疫复合物沉积的部位，释放酶和炎症介质，造成血管壁的损...
有些疾病与 血管炎 有相似的表现(表12)。另外，极大多数血管炎患者最初一般多表现为非特异性的系统性症状和(或)某一器官受累。因此血管炎的鉴别诊断很重要：①有些血管炎是经过良好，病程自限的疾病，例如Henoch-Sch?nlein 紫癜 ，一般只需对症治疗。继发于药物的 过敏性血管炎 只要停用相关的药物即可。②大多数系统性血管炎多有重要脏器受累，常需要用大剂...
显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis，MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性 血管炎 ，可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。1948年，Davson等首次提出在 结节性多动脉炎 中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型，称之为显微镜下多动脉炎(micro...
霜样树枝状视网膜血管炎 (frosted branch angiitis)是一种 视网膜 血管周围炎，它是一种少见的 葡萄膜炎 类型。 霜样树枝状视网膜血管炎的病因 (一)发病原因 尚不完全清楚。目前推测可能与以下几种因素有关：① 感染 因素，已经发现此病与多种 病毒 (如 巨细胞病毒 、 人类免疫缺陷病毒 、 EB病毒 、 单纯疱疹病毒 等)感染、弓形虫感...
(一)治疗 1.目前系统性血管炎的治疗药物主要有糖皮质激素和细胞毒药物两大类。一般都需要长期治疗，但这两类药物长期应用都会引起严重的不良反应(表13，14)。因此，有效地控制炎症反应又要避免治疗药物所带来的严重并发症是治疗 血管炎 应遵循的原则。许多临床医生往往只注意药物的治疗作用而忽视它们的毒副作用。致使许多血管炎病人由于药物的副作用不能继续用药而导致治疗...
典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别： 1. 过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤、关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵，皮损的形态较单一，以可触及的 风团 性 紫癜 和 瘀斑 为特征，尿中可出现蛋白和红细胞，可有 消化道出血 等。 2. 丘疹坏死性结核疹 多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧，关节附近和臀部，呈暗红色实质性 丘疹 或中心坏死性 结节 ，无紫癜...
...缺血性或 瘀血 性症状和体征，特别见于年轻人;④隆起性癜及其他 结节 性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎及不明原因的 发热 。 辅助检查 血尿 常规、血小板计数及出疑血时间、血沉、免疫球蛋白、循环免疫复合物、C2、C3和C4、CH50类风湿因子、抗核因子、蛋白电泳、纤维蛋白原测定和HBsHg检查等，还应按需要进行血管造影、多普勒超声波检查可以和X射线的确检查等。
本病发病可急可缓，全身较常见的症状包括 发热 、 乏力 、疲倦等，局部表现以皮肤症状为主，少数患者有皮肤外受累的表现，如关节、肾、肺、消化系统等。 1.皮肤表现 皮损多对称，常分布于下肢和臀部，也可发生在上肢和胸背部，皮肤表现则有多样改变，主要有 紫癜 、 荨麻疹 、 丘疹 、 瘀斑 、 结节 和坏死性 溃疡 ，慢性患者偶可有 网状青斑 ，皮疹初起往往为粟粒...
...疹坏死性结核疹 青年女性多见，四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实 丘疹 ，愈后留有萎缩性疤痕，结核菌素试验呈强阳性，组织病理有结核病的组织表现。 (3)皮肤型 结节性多动脉炎 多在下肢，有沿小动脉分布的 皮下结节 ，自觉疼痛明显及明显的压痛，皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。 (4)还应与高球蛋白血症、急性 痘疮 样苔藓样糠疹及 结节性血管炎 鉴别。
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