鼻粘膜含有大量腺体、丰富的血管床和来源诸多的神经支配，构成一精细、敏感和活跃的终末器官，行使其呼吸道门户的各种生理功能。它依靠神经—血管、神经—内分泌等活动，维持着鼻腔与内外环境的平衡。这种平衡表面依赖于来自下丘脑的两条径路：一是通过脑下垂体借助于内分泌链对鼻粘膜功能实施体液调节，一是通过自主神经系统直接实施于神经调节。上述径路之一若发生功能改变，即可引起鼻
头痛 发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现 恶心 、 呕吐 后，感觉才会有所好转，在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。
一、主观性 耳鸣 (一)外耳道疾病 主要是 耵聍栓塞 外耳道表皮栓塞症、外耳道胆脂瘤，当洗澡当洗头受水浸湿后，突然引起低调耳鸣和 听力减退 。 (二)中耳疾病 1.卡他性中耳炎 常有低音调不规则的耳鸣，咽鼓管吹张后耳鸣可消失，但易复发 2.急 慢性化脓性中耳炎 及其后遗症 低音调耳鸣很顽固，治疗困难。 3. 耳硬化症 低音调耳鸣常由于不适当的吹张治疗、月经、
(1)遗传因素，由于约60%的患者可问出家族史，部分病人家庭中有 癫痫 病人，故专家认为该病与遗传有关，但尚无一致的遗传形式。 (2)内分泌因素，血管性 偏头痛 多见于青春期女性，在月经期发作频繁，妊娠时发作停止，分娩后再发，而在更年期后逐渐减轻或消失。 (3)饮食因素，经常食用 奶酪 、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏 头痛 。 (4)其它
这类 耳鸣 多为血管性异常所引起：一类是血管的病变畸形，如颅底静脉系统异常、头颈部动脉或静脉畸形等，临床上最常见病因有高位颈静脉球体瘤与乳突导静脉畸形。另一类是血流动力学的异常，如严重 贫血 、甲状腺功能亢进、 高血压 及 动脉硬化 等。
病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是 病毒性心肌炎 ，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
一、病 史 详细询问以往耳部及全身各个系统的疾病史，如使用耳毒性药物史、伤史、中耳炎史等皆对 耳鸣 的诊断有重要价值。另外，也要注意以下几点。 (一)年龄和性别 小儿发病少，青春期发病率高， 岁以后少，老年人又高。很显然老年 人发 病率高是与 动脉硬化 和神经退变有关侧别和性别无大差异 (二)起病方式 发病急骤者，在传导系统中以 咽鼓管阻塞 、急性中耳炎等多
疲乏 、 发热 、 胸闷 、 心悸 、 气短 、 头晕 ，严重者可出现心功能不全或 心源性休克 。 心率增快 ，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变， 心律失常 。
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