...变异这些变异在活供体肝移植时相当重要。所以,在活体肝移植时,供体一般需要预先行胆管造影。...
...据《美国移植杂志》报道,老年肝移植受者的存活率显著低于年轻患者,而恶性肿瘤是存活率降低的原因。 目前,高龄并未被当作肝移植的禁忌症。西班牙潘普洛纳大学医院的J. Ignacio Herrero博士及其同事回顾了111例肝移植,比较了60岁...
...急性起病常在数周内死亡,慢性病人病程较长,可达数年。死亡原因为肝昏迷、肝肾综合征出血。当小叶中央出血坏死和肝脏合成功能受到破坏时应行肝移植术。术前查清病因是很重要的,因为关系到术前、术后的不同处理和肝移植术后的预后。如果本病继发于静脉血栓,则...
...美国移植联合会议上的一篇报道,一种不含类固醇的免疫抑制药可降低肝移植受者器官排斥、和丙型肝炎的发病率。 新奥尔良Ochsner Multi器官移植中心的James D. Eason博士及其同事分析了71例肝移植病人的预后,这些病人随机分为...
...一旦决定对病人行肝移植手术并且没有明显的医学和心理学方面的禁忌证,那么就需要对病人作出更全面和详细的评估。主要包括、解剖、病因、感染、肿瘤、合并的疾病及各重要脏器的评估。一、一般情况测量受体的体重、身高和肝脏的大小是必要的,因为这决定着...
...据《肝脏病学杂志》报道,等待肝移植的丙肝病毒感染患者进行抗病毒治疗能够有效预防移植后丙肝复发。 肝移植后丙肝病毒感染新植入的肝脏是一个普遍存在的问题,多数患者因此出现慢性肝炎和。预防丙肝复发的可能措施之一是移植前根除丙肝病毒。 西班牙...
...英国伦敦Royal Free and University医学院的V. C. Emery博士及其同事发表于今年12月的杂志上的一项研究显示:高滴度的巨细胞病毒IgM抗体(Anti-CMV IgM)是肝移植后发生巨细胞病毒感染的一个独立因素...
...在获取供肝前,必须对供体的病史有全面的了解,并进行必要的物理和实验室检查。供体合并有败血症、慢性肝病、艾滋病(AIDS)、病毒性肝炎、病毒性脑炎、近期药物中毒、活动性结核、中枢神经系统之外的恶性肿瘤或严重的肝外伤等疾患时,则不宜作为肝移植...
...一、自身免疫性疾病原发性淤胆肝硬化病人,肝移植术后抗线粒体抗体转为阴性,但有90%的病人在术后1年内抗线粒体抗体会逐渐升高。由于病毒感染、排异反应,以及药物对肝脏的毒性损害在生化和组织学上均可表现出与原发性淤胆型肝硬化相同的特性,鉴别诊断...
...目前,异种肝移植还处于研究阶段,无论是一致性异种供肝还是相异性异种供肝,均存在不同程度的体液排异反应问题。采用抗体清除、补体激活相关的炎性拮抗剂等各种治疗措施,以及用免疫抑制剂抑制细胞介导的排异反应,这些方法在理论上应该是可行的,但免疫...
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