1.确定有无 蛛网膜下腔出血 。出血急性期,CT确诊SAH阳性串极高,安全迅速可靠。出血一周后,CT叮不易诊断。腰椎穿刺可能诱发 动脉瘤 破裂出血,故一般不再作为确诊SAH的首选。 2.因 颅内动脉瘤 多位于颅底部WiLLis动脉环,直径小于1.0C的动脉瘤,CT不易查出。直径大于1.0cm,注射对比剂后,CT扫描可检出。MRI忧于CT,动脉瘤内可见流空。M...
卵巢肿瘤 约占小儿恶性肿瘤的1%,罕见于5岁前,约20%发生于月经来潮前的女孩,2/3来源于生殖细胞,最多见的是成熟的 畸胎瘤 。
本组 肿瘤 系来源于原始 性腺 中的性索及间质组织,包括粒层 细胞瘤 、 泡膜细胞瘤 、 纤维瘤 、 支持细胞 —— 间质细胞瘤 、 两性母细胞瘤 及伴有环状小管的性索瘤等,大多数能产生 性激素 ,引起相应的 临床表现 。最常见的是粒层细胞瘤和泡膜细胞瘤。 (一)粒层细胞瘤 粒层细胞瘤(granulosa cell tumor)约占 卵巢肿瘤 的1%~9%,...
... 盗汗 、 消瘦 等症状,以及 头痛 、 恶心 、 呕吐 、视物模糊、一侧肢体 无力 、言语不清、行走不稳和 癫痫 发作等表现。 2.体检 检查视力、视野和眼底。有无 偏瘫 、偏侧 感觉障碍 、失语和 小脑体征 。胸部检查有无异常。 3.检验 血沉多增快。 4.胸部X线检查 可见结核灶或 胸膜增厚 。 5.颅骨X线平片 除 颅内压增高 征象外,偶见结核瘤 钙...
临床上 卵巢肿瘤 患者的受孕率降低。但一般是先有卵巢肿瘤,然后受孕。妊娠与卵巢肿瘤并存时,恶性肿瘤是相对罕见的。
1.浆液性良性囊腺瘤 大多数为单侧性,但浆液性囊腺瘤较其他种上皮性肿瘤多见双侧性。肿瘤不大时症状可以不明显,增大时可引起压迫症状,蒂扭转或肿瘤感染时可出现 急性腹痛 。有乳头生长特别是表面乳头外生型者,应注意病理诊断与恶性鉴别。肿瘤标记物检测如CA125等可有助于鉴别,恶变率在35%左右,但乳头型恶变率更高。浆液性腺纤维瘤很少见,偶见内分泌失调症状。 2.交...
诊断 卵巢纤维瘤尚有部分患者(30%~54%)没有明显的临床症状,往往于体检或其他腹部手术时偶然被发现。 当中老年妇女附件发现光滑活动包块、内分泌紊乱症状不明显、但肿瘤质地坚硬为其特点时,诊断卵巢纤维瘤多不困难。有些伴有 腹水 的病人,若一般情况差,加之压迫症状明显,有时与 卵巢癌 难以区别。 鉴别 注意与卵巢癌相鉴别。 卵巢泡膜细胞瘤 、纤维上皮瘤、腺纤维...
...而就诊。半数患者有不育史、月经紊乱或 绝经后出血 。10%左右合并高血钙症,其典型症状为 食欲减退 、肌 无力 、 多尿 、烦渴等。手术切除肿瘤后高血钙往往于36h内迅速恢复正常,若肿瘤复发,血钙又复升。透明细胞癌与 子宫内膜异位症 的关系密切,合并盆腔 子宫内膜异位 症可高达25%~50%,高于其他所有 卵巢癌 包括卵巢宫内膜样癌。卵巢透明细胞癌常因肿物较...
卵巢早衰诊断与鉴别诊断: 实验室检查电免疫发光法测定E2<5g/L,FSH>13/L,LH>301u/L,PRL正常,T<5ng/dl通过垂体兴奋试验可鉴别 多囊卵巢 ,用ELIS方法测定抗体,可鉴别是否存在自身免疫问题。
1.蒂扭转较常见,为 急腹症 之一。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起 充血 ,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时,患者突然发生下腹 剧烈疼痛 ,严重时可伴 恶心 、 呕吐 ,甚至。检查时患侧腹壁肌 紧张 ,压痛显著,肿...
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