诊断 鼻窦以 鳞状细胞癌 为主,但还可能存在着其他的恶性肿瘤。窦腔穿刺、窦腔切开和眶内侵犯肿瘤切除病理学检查就显得尤为重要。它不但能确立诊断,对治疗的选择和预后的估计帮助很大。 鉴别 可根据肿瘤的影像学表现确定肿瘤的不同窦腔来源。
诊断 由于外阴梅克尔细胞癌临床上很难诊断,根据临床表现、体征结合以上实验检查,在组织学诊断后,需进行影像学检查以排除继发可能。同时了解转移情况以确定肿瘤期别,包括:X线胸片,腹部、盆腔B超,头颅CT扫描和ECT骨扫描等检查,还可采用奥曲肽闪烁显像和FDG-ET等。免疫组化和超微结构观察有助于明确诊断和鉴别诊断。 鉴别 组织学尚需与 恶性淋巴瘤 、小细胞 黑色...
...般认为综合疗法为佳。 1.先放射后手术 此方法日益博得众多医生的赞同,现已成为普遍采用的方法,其优点为:①肿瘤和其周围组织未受手术的干扰,瘤细胞保持其固有的放射敏感性;②大剂量放射照射后,肿瘤变小或消退,瘤组织退变,瘤细胞活性降低,有利于手术切除。可收到二者相辅相成的效果。窦腔和眼眶照射总剂量为40~60Gy,连续分次照射,持续4~6周。放射治疗结束后4~6...
诊断 诊断方面尚应注意是否存在下列两种情况: 1.混合型无性细胞瘤 无性细胞瘤内常混合存在其他类型的恶性生殖细胞肿瘤,如未成熟 畸胎瘤 、胚胎癌或绒癌等。北京协和医院35例无性细胞瘤中,单纯型18例,混合型17例,几乎各占半数。混合型中有些是以无性细胞瘤为主,其中混有少量或极少量其他成分。有些则以其他类型恶性生殖细胞瘤为主,仅含有少量无性细胞瘤成分。血清肿瘤...
对老年妇女大阴唇有小肿块应及时就医,必要时活检,确诊后应注意全身体格检查排除其他恶性肿瘤。应做好随访。
...亚洲国家比较低。有趣的是英国、澳大利亚、新西兰人的遗传学相似,膀胱肿瘤发病率也相似。埃及血吸虫引起膀胱癌在埃及占全部癌的18%。台湾地区移行细胞癌可能与周围血管“黑脚病”有关。膀胱肿瘤和性别年龄关系密切。发病率男性比女性高2~10倍;60岁以后发病率高,可能因为环境的致癌因素要等待比较长的时间。膀胱癌很少在40岁以前发病,而年轻人膀胱癌常为分化良好的乳头状移...
预后 鼻窦鳞状细胞癌因在窦腔内生长,早期无任何临床症状和体征,早期诊断、早期治疗非常困难。当肿瘤已侵犯眼眶,出现眼部症状和体征,或出现血性鼻涕、 鼻塞 时已属中晚期,5年存活率不超过25%。近年来由于治疗方法的改进,术前或术后高电压放射治疗的应用,已使5年存活率上升到30%~40%。
(一)发病原因 外阴基底细胞癌为来源于外阴上皮基底细胞的恶性肿瘤。外阴 基底细胞癌 真正病因不明。有报道可能与局部放射治疗有关。但其他部位的基底细胞癌,如头面部的基底细胞癌可能与日光有关,但这仍不能完全解释全部外阴基底细胞癌的原因。 (二)发病机制 肿瘤位于大阴唇,发展缓慢,很少侵犯淋巴结。有3种基本类型。3种类型可单独存在,也可混合存在。 1. 结节 溃疡...
...胱肿瘤区别。但结石对局部 黏膜损害 和长期慢性刺激,可使具有较强的增生和再生能力的移行上皮发生增生改变、乳头状增生、鳞状化生,最后导致 鳞状细胞癌 。癌肿发生后血尿量明显增加。作者经治5例尿石症伴发 鳞状上皮 癌(膀胱3例、肾盂2例),均有明显血尿。因此,对长期尿石症,特别是出现明显血尿者应想到癌肿发生的可能,经尿细胞学、X线及活组织检查等确诊。 4.非特异...
...。对 慢性膀胱炎 、 黏膜白斑 、结石、 埃及血吸虫病 应积极治疗。 2.二级预防 普查可以较早期发现 膀胱癌 ,一般做简便的尿常规和尿脱落细胞学检查。 血尿 是膀胱癌第1个和最常见的临床表现,往往呈无痛性间歇性,应进一步行尿细胞学、膀胱镜检查和X线拍片。一经确诊,应尽快行手术治疗,根据肿瘤位置、大小、数目、浸润深度可采用经尿道肿瘤电切、膀胱部分切除、全膀胱...
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