...许多对 糖代谢 ，水与 电解质平衡 有影响的情况也可引起类似周期性瘫痪的发作。钾盐不仅与电解质平衡及糖的 中间代谢 过程有关，而且对正常的 神经 传导及神经肌肉接头点的 应激 能有密切关系。 肌肉 瘫痪的发生似与患者血清钾离子浓度的改变密切相关，但与其严重程度无明确关系。总之，钾和糖代谢障碍是构成本病发 病机 理的主要方面；内分泌 功能障碍 与 肌无力 症状...
...二、昏劂。由于脑 血液循环 障碍所致短暂的 一过性意识丧失 。多有头昏、无力、 恶心 、眼前发黑等短暂先兆，继之意识丧失而昏倒。常伴有 植物神经 症状，如面色苍白、出 冷汗 、脉快微弱、 血压 降低，多持续几分钟。 三、Kleine-Levin 综合征 。又称 周期性 嗜睡 与 病理 性 饥饿 综合症 。通常见于男性少年，呈周期性发作（间隔数周或数月），每次...
先天性感觉性神经病 (congenital sensory neuropathy)是一组 临床表现 形式多样且容易混淆的 疾病 。与 遗传 有关。系 常染色体 显性遗传。发病机制还不确切。从出生时即开始发生的复发性 肢端溃疡 ，手足 溃疡 常因 营养障碍 和反复损伤而产生。肢端 痛觉 减退而 触觉 存在。目前无特殊治疗。 先天性感觉性神经病的病因 (一)发病...
许多药物都有 神经 毒性 ，可以引起 周围神经病 变。 氨基糖苷类抗生素 的 耳毒性 作用是最为严重的 药物中毒性周围神经病 之一，可造成严重的听力伤残，已引起医学界的高度重视。 目前新药不断增多，有些药物的神经毒性作用在动物实验中不能得到确认，需要在临床应用过程中密切观察，及时发现并采取适当的措施加以防范。 药物中毒性周围神经病的病因 (一)发病原因 多数...
神经系统检查 是为了判断 神经系统 有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查 颅神经 ，包括其运动、感觉、 反射 和 植物神经 各个功能；然后依次查 上肢 和 下肢 的 运动系统 和反射，最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见，有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时，更为重要。此...
是指 眶上神经 分布范围内（前额部）持续性或阵发性疼痛。 病因与吹风受凉、 感冒 、 外伤 等因素有关。因眶上神经是 三叉神经 第一支的末梢支，较表浅，故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感，也可在 持续痛 时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处 眶上切迹 有 压痛 、眶上神经分布区（前额部）呈片状 痛觉过敏 或减退。 根...
本病系指由多种原因引起的 脊神经根炎 性及变性疾病的总称，病变可侵及颈、胸、腰、骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累，引起 肩背痛 及 腰腿痛 。本节主要介绍颈胸神经根炎的临床表现及诊治要点。 【病因】 脊神经根炎的病因繁多，硬膜内、外段神经根炎的病因亦不尽相同。膜内段神经根炎常由感染、中毒、营养代谢障碍等引起；膜外段神经根炎常因局部受...
面神经炎 又称Bell 麻痹 ，系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。 【病因及发病机制】 面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关，当岩骨发育异常，面神经管可能更为狭窄，这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神 经水 肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性，...
是指 三叉神经支 配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。有 原发性 、 继发性 二种。本节主要指前者。 【病因及发病机制】 原发性三叉神经痛 的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在 三叉神经 的周围部分，即在三叉神经半月节 感觉根 内。根据 显微外科 和电镜观察，可能与 小血管 畸形 、岩骨部位的 骨质 畸形等因素有关，使三叉神经根或 半月神经节 受到机...
图1 颅神经及其神经核 （一）视力和眼底 【解剖生理】 视网膜视觉纤维→视乳头→视神经/孔入颅视交叉（仅视网膜鼻侧纤维交叉） 外侧膝状体→视放射→枕叶视觉皮层（视觉径路） →视束→ 中脑顶盖前区和上丘→E-W氏核→动眼神经（瞳孔光反射径路） 图2 视觉通路 【检查方法】 1．视力：先排除眼球本身病变，两眼分别检查。通常用视力表，粗测可嘱病人阅读书报，并和正常...
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