(灵枢经脉篇) 雷公曰∶愿卒闻经脉之始生。黄帝曰∶经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。(卒,尽也。) 肺手太阴之脉,起于中焦,(十二经脉所属,肺为手太阴经也。中焦当胃中脘,在脐上四寸之分。手之三阴,从脏走手,故手太阴脉发于此。凡后手三阴经,皆自内而出也。愚按∶此十二经者,即营气也。营行脉中,而序必始于肺经者,以脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉以行阴...
古今诸家言消渴者不一,要当以《金匮》为正。《金匮》首列厥阴病一条,是渴而不消;次列 脾约 症一条,是消而不渴;次列肾气症一条,是消渴并作。其旨以饮、溲相较,而分为三,最为简当,犹 霍乱 之分但吐、但泻、吐泻并作为三也。其言饮一溲一者,乃较其出入之多寡以出诊法也。推详其意,似有可以饮多溲少、饮少溲多、饮溲相当为三者,亦即就前三者而引申之也。其兼及能食、便难者,...
十二指肠乳头括约肌成形术(经十二指肠) 十二指肠乳头括约肌成形术的目的主要是解决胆总管下端狭窄或阻塞所引起的胆流障碍。手术的方法是切开胆道括约肌的所有纤维,并楔形切除一部分,再把十二指肠粘膜缝合,是扩大胆总管下端,沟通胆总管与十二指肠的手术。 ⑴切开胆总管,往下端放入胆道扩张器,作为肠壁切开标志 ⑵分离十二指肠降部,切开肠壁,找到十二指肠乳头 ⑶在乳头前外侧...
(素问灵兰秘典论 全) 黄帝问曰∶愿闻十二脏之相使贵贱何如? (脏,藏也。六脏六腑,总为十二。分言之,则阳为腑,阴为脏;合言之,则皆可称脏,犹言库藏之藏,所以藏物者。如宣明五气篇曰,心藏神、肺藏魄之类是也。相使者,辅相臣使之谓。贵贱者,君臣上下之分。藏,去声。) 岐伯对曰∶悉乎哉问也,请遂言之。心者,君主之官也,神明出焉。 (心为一身之君主,禀虚灵而含造化,...
...温,蕴热亦曰温。《 伤寒 例》冬伤于寒,至春变为温病,是蕴寒者;冬有非节之暖,名曰冬温,及《巢源》冬感非时之暖,至春亦为温病,是蕴热者。所蕴不同,而其为温则同也。言乎其治,则一于寒,何也?其初则异,其终则同也。然而论治可通者,临文必不可通,着书之指,固与临症别也。疫者役也,传染之时,病状相若,如役使也。役于寒曰疫,役于热亦曰疫。《伤寒例》之疫可谓是疫于寒者,...
两经于一切身热之诊,皆称热病。是以《素》则劳风、肾风同评于温后;《灵》则如虫、如疸并列于热中。至其散见他篇,尤不可胜数。盖以可诊者言,不以所因者言,其可专以 伤寒 之成温者言乎?夫为身热一证,举其尤而穷其类,尤者详之,类者附之,固当如是,与仲景论伤寒而及似伤寒之 湿 同意。浅人每论温热,举两经热论,或采之或剩之,果有当于病源否也。其言暑者,只作“热”字解,《...
(灵枢九针十二原篇) 五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关。四关主治五脏,五脏有疾,当取之十二原。 (脏腑之气,表里相通,故五脏之表有六腑,六腑之外有十二原,十二原出于四关。四关者,即两肘两膝,乃周身骨节之大关也。故凡井荥 原经合穴,皆手不过肘,足不过膝。而此十二原者,故可以治五脏之疾。) 十二原者,五脏之所以禀三百六十五节气味也。 五脏有疾也,应出十二...
...胃口上膈属肺,故病如此。按《至真要大论》列此肺病于少阴司天之下,以热淫所胜,火克金也。详运气类二十五。下同。膨音彭。) 缺盆中痛, (缺盆虽十二经之道路,而肺为尤近,故肺病则痛。) 甚则交两手而瞀,此为臂厥。 (瞀,木痛不仁也。手太阴脉由中府出腋下,行肘臂间,故为臂厥。瞀,茂、莫、务三音。) 是主肺所生病者, (手之太阴,肺所生病也。按《二十二难》曰∶经言是...
古者于冬伤于寒不即发,至春遇温而病者,及冬中于非时之暖不即发,至春遇温而病者,皆胃之温。故仲景既存《素问》、《 伤寒 》成温之论,复于冬有非节之暖称为冬温。以温之言蕴,所蕴不同,而为蕴则同,故通为温。《巢源》温病候、温毒候,皆两存之,固深于仲景者也。准此以推,夏之暑亦当如是。夏伤于暑不即发,至秋遇风而病者,及夏伤于非时之寒不即发,至秋遇风而病者,皆谓之疟。故...
《脉经》脾脉长长而弱,来疏去数,再至曰平。案长长谓来长,较去短者为疏,故以来疏申之。弱言其和柔,与《素·脉要精微》义合。彼文曰∶平脾脉来和柔(句),相离如鸡践地曰平。鸡之践地,举足舒而下足略促,故取以形容来长去短之脉,且如鸡践地之象,去来略差,不似夏脉之钩来盛去衰、秋脉之毛来急去散也。如鸡践地之象,去来略断,不似春脉之弦长而相引、冬脉之石绝不相续也。此所以为...
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