十二指肠结核缺乏特有的临床表现，本病多见于青壮年，好发于20～40岁，尤以女性患者居多。主要经口感染，起病隐匿，进展缓慢，病程较长，早期症状不明显。临床表现如下： 1.十二指 肠梗阻 症状 为十二指 肠结核 最常见，主要表现 腹痛 和 呕吐 。多在进食后出现上腹部饱 胀感 或疼痛不适， 恶心 、呕吐，呕吐后 上腹部疼痛 或饱胀感减轻。Gupta等报告30例十...
（一）发病原因 目前对十二指肠腺癌的病因不甚清楚。 胆汁 和胰液分泌的某些物质，如 石胆 酸等二级胆酸可能是致癌原，对肿瘤的形成起促进作用。家族性 息肉 病、Gardner和 Turcot综合征 、von Reeklinghausen综合征、Lynch综合征、良性上皮肿瘤如绒毛状腺瘤等疾病，可能与十二指肠腺癌的发生有关。另有报道 十二指肠溃疡 或憩室的恶变以...
患有胃、 十二指肠炎 症、结核、肿瘤者应尽量进食易消化食物，腹部手术注意避免术后的粘连等。
(一)发病原因 十二指肠损伤主要有2大原因，即腹部外伤与医源性损伤。前者分为闭合伤和开放伤2大类。后者常因内镜检查和治疗以及右半结肠切除术、胆囊切除术、右肾切除术等手术时误伤所致(图1)。 因腹部挫伤所致闭合性十二指肠损伤的机制一般认为是外力直接将十二指肠管挤压于腰椎椎体上而造成。受伤部位以十二指肠降部为主。在十二指肠、空肠交界处，十二指肠处于固定位置，而与...
钩虫性十二指肠炎综合征 系由 钩虫 感染 引起的钩虫性十二指肠炎（AncylostlomsDuodenitis）。亦称Griesinger 综合征 。1843年由意大利学者Dabin首先发现。以后世界各地均有报道，主要分布在 温带 地区（北纬度35°与南纬度30°之间），我国也为多发地区之一。 临床表现 本征先有胃纳增加而 体重减轻 ， 上腹 不适隐痛，食后...
(一)治疗 治疗目的：缓解症状，解除梗阻，改善全身症状，防止并发症出现。 1.内科治疗 治疗原则：对无并发症的早期十二指肠结核患者，应内科治疗，需早期、联合、适量、规律和全程用药。 (1)一般治疗：患者需卧床休息，给予 高热 量、高蛋白和高维生素饮食，纠正 营养不良 ;对 腹痛 者可用抗胆碱能药物，如阿托品、山 莨菪 碱(654-2)和颠茄;对 腹泻 和入量...
...法（经口、胃或 空肠 ）。 禁忌症 . 插管禁忌者（见第7章）。 仪器 . 导管 ：固态及多通道灌注式两种，前者较硬，检测时较后者更易插入 十二指肠 。而且用固态导管进行检测，患者可活动，无需一直卧床 .根据测压目的不同，导管结构亦不相同，但至少应有3个 感受器 ，以便检测移行性运动复合波（MMC）。记录位置间距因研究目的不同而不同。检测 胃窦 十二指肠协调...
...天。但国内也有发生在术后18天、20天，甚至在术后5年、10年的个案报道。 (2)肠液流出量与 腹肌紧张 程度：局部肠液流出的多少主要取决于十二指肠外瘘的类型、位置、大小及十二指肠内的压力。侧瘘，每天流失的肠液为500～4000ml，平均在2000ml以上。由于放置了腹腔引流，局部腹肌 紧张 可不显著;引流不通畅或未放置腹腔引流者，肌紧张较明显。 有时十二指...
...溃疡 病，表现为上腹不适或 钝痛 ，进食后疼痛并不缓解，有时疼痛可向背部放射。 （2） 厌食 、 恶心 、 呕吐 ：此类消化道非特异性症状在十二指肠腺癌的发生率为30%～40%，如呕吐频繁，呕吐内容物多，大多是由于肿瘤逐渐增大堵塞肠腔，引起十二指肠部分或完全梗阻所致。呕吐内容物是否含有 胆汁 可判别梗阻部位。 （3）贫血、出血：为最常见症状，其出血主要表现为...
(一)治疗 本病以手术治疗为主。 1.手术治疗 局部切除适用于直径<1cm、远离十二指肠乳头的肿瘤，如肿瘤较大呈浸润性生长，或位于十二指肠乳头周围，应行胰头十二指肠切除术。对 类癌 肝转移 ，可在切除原发灶同时切除肝转移灶。肝内广泛转移者可行肝动脉结扎或栓塞治疗。 2.非手术治疗 (1)对症治疗： 类癌综合征 病例可用二甲 麦角 新碱和可待因控制症状，前者易...
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