出现十二指肠狭窄应该鉴别是由于结核引起还是由于 溃疡 引起。 十二指肠结核 (duodenal tuberculosis)是一种较罕见的疾病。十二指 肠梗阻 为十二指 肠结核 最常见，主要表现 腹痛 和 呕吐 。多在进食后出现上腹部饱 胀感 或疼痛不适， 恶心 、呕吐，呕吐后 上腹部疼痛 或饱胀感减轻。 十二指肠溃疡 是消化道的常见病，一般认为是由于大脑皮质...
(一)发病原因 因食物在十二指肠内停留时间短和胃酸的作用，结核杆菌一般不易在十二指肠内生长繁殖，但当患者抵抗力低，同时又接触大量结核杆菌时，国外报道10%～50%的患者合并活动性 肺结核 ，就可能发生感染。原因考虑与下列因素有关： 1.结核菌经血液或淋巴液循环至十二指肠壁黏膜下层或肌层，产生结核灶，进而发展侵及黏膜和浆膜层。 2.邻近组织或器官的结核灶直接侵...
憩室可发生在胃肠道任何部位，为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物，十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位，是仅次于 结肠憩室 的常见部位。但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状，因此不易及时发现。
十二指肠淤积症表现为十二指肠内容物经常性或间歇性的停滞，导致 十二指肠扩张 及其特殊的临床症状。
胆总管十二指肠侧侧吻合术 ⑴在预定的吻合处作2针缝线牵引 ⑵后壁外层浆肌层间断缝合后，切开胆总管下段与十二指肠前壁 ⑶间断缝合吻合口后壁全层后，间断内翻缝合吻合口前壁全层 ⑷浆肌层间断缝合前壁外层 图1 胆总管十二指肠侧侧吻合术 [适应证] 1.胆总管下端管壁纤维性狭窄。 2.先天性胆总管下端闭锁或狭窄。 3.先天性胆总管管囊肿。 4.胆总管下段损伤修补有困...
(一)发病原因 十二指肠溃疡的致病因素比较复杂，在过去20余年的时间里，十二指肠 溃疡 被认为是一种多因素所致的疾病。或多种有害对黏膜的破坏超过其抵御损伤和修复的能力。直到近期，十二指肠溃疡仍被认为是一种终生疾病。不过近来这种认为多种生物和环境因素仅对易感者发生有害作用的看法已逐渐被以下认识所取代。 1.遗传基因 遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用，其主...
...法（经口、胃或 空肠 ）。 禁忌症 . 插管禁忌者（见第7章）。 仪器 . 导管 ：固态及多通道灌注式两种，前者较硬，检测时较后者更易插入 十二指肠 。而且用固态导管进行检测，患者可活动，无需一直卧床 .根据测压目的不同，导管结构亦不相同，但至少应有3个 感受器 ，以便检测移行性运动复合波（MMC）。记录位置间距因研究目的不同而不同。检测 胃窦 十二指肠协调...
十二指肠憩室主要是先天性发育不佳，造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出（原发性憩室）或由胃 十二指肠溃疡 所形成的疤痕牵拉所引起（继发性憩室）。 (一)发病原因 憩室产生的确切原因尚不清楚，多认是先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱。在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时，肠壁薄弱处，肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢...
□ 谢文纬 北京普祥中医肿瘤医院 胃及十二指肠溃疡也称为消化性溃疡，主要是因为胃酸、胃蛋白酶过多及微生物（如幽门螺旋杆菌）、药物等所致。临床以上腹部疼痛为主，疼痛性质表现不一，如隐痛、钝痛、胀闷痛、灼痛、饥饿痛，甚则绞痛。胃溃疡多在食后半小时至1小时发生，十二指肠溃疡多在2至4小时发生；对于疼痛部位，胃溃疡多在上腹正中或稍偏左，十二肠溃疡多在上腹偏右。此外，...
1.内稳态失衡 十二指肠外瘘发生以后，肠液大量丢失，其排出量>1000ml/24h，流量大者每天可达5000～6000ml。此时循环血量严重不足，电解质和酸碱度失衡。 2.出血 腹腔 内出血 是肠外瘘特别是十二指 肠瘘 和高位空肠瘘的早期并发症。出血的部位可以是腹腔内被腐蚀消化的血管，也可能是肠瘘口缘、瘘管肉芽组织，还有可能因胃肠道应激性黏膜糜烂引起出血。 ...
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