...1.心绞痛 心绞痛与弥漫性食管痉挛的主要鉴别点见(表1)。 2.贲门失弛缓症 贲门失弛缓症也有吞咽困难、胸骨后疼痛和反胃等。贲门失弛缓症的特征是食管下端括约肌高压及吞咽时食管下端括约肌不能松弛,X线检查可见食管下端呈鸟嘴状狭窄,其上段...
...如出现呕吐、顽固呃逆应尽快给予对症治疗。...
...特发性贲门失弛缓症是一种原发性食管动力障碍,可引起进行性吞咽困难及反流。常有LES高压,更重要的是在吞咽时LES不能完全松弛以使食进入胃中,且因远端食管缺乏蠕动致食物郁积及食管扩张。【病因】贲门失弛缓症的病因尚未完全确定。一些文献认为是肠...
...诊断依据有: 1.有导致腹内压增高的诱因和明显病史。 2.频繁呕吐,继之呕血的临床表现。 3.X线气钡双重造影、选择性腹腔动脉造影和纤维内镜检查有确诊价值。...
...1.多发性食管平滑肌瘤 食管原发性恶性淋巴瘤的X线表现并非特异性表现,应与食管多发性平滑肌瘤或血源性转移瘤(如食管的转移性恶性黑色素瘤)相鉴别。 2.贲门失弛缓症 食管原发性恶性淋巴瘤侵犯食管下段肌层内的Auerbach神经丛,病人的临床...
...食管癌应与贲门弛缓症,食管炎,良性的食管肿瘤及胸内其他肿瘤压迫食管的疾病相鉴别。 贲门弛缓症 贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia),巨食管,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但...
...1.食管化学性烧伤的分度 (1)一度灼伤:仅伤及黏膜、黏膜下层。局部充血、水肿、渗出,黏膜上皮脱落,一般不发生瘢痕狭窄。常见于因误服碘酒、来苏等引起的灼伤。黏膜修复较快,数天可愈。 (2)二度灼伤:除损伤黏膜、黏膜下层外,累及肌层。早期(...
...西医治疗 治疗原则是积极预防感染,早期缝合裂孔,感染发生后早期彻底引流。 1.绝对禁止经口进食,可行鼻饲流汁,或静脉营养液维持。 2.保持口腔和咽部卫生,唾液和口腔分泌物及时吐出,勿下咽。 3.应用有效的抗生素药物。 4.咽部及食管黏膜...
...及十二指肠球底压迹等肥厚性幽门狭窄的特有X线像。该病用镇静、解痉药治疗无效,只有手术切开或切除瓣膜行幽门成形术,才能取得良好的效果。 3.贲门痉挛 指先天贲门部食管肌肉持续痉挛造成食管下端梗阻及食管本身的高度扩张与肥厚, 故又称为先天性巨...
...之间的关系密切,试图完整切除病变有很大风险,在技术上也有困难,一旦术中损伤周围重要器官,便会造成严重后果。此外,这类食管囊肿常有丰富的血液供给,术中容易出血,失血量大。据Waterston的经验,对这种病例在手术时可在囊肿的表面做一大小适中的...
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