咽喉肌受累可导致 吞咽困难 ，消化道黏膜 弥漫性出血 性炎症或急性肠系膜动脉栓塞，可发生胃肠道穿孔， 麻痹性肠梗阻 。可并发 黄疸 ， 肝大 ， 淋巴结肿大 ，雷诺现象， 脾肿大 等。晚期有 肌肉萎缩 和 关节挛缩 等。
其发病机制可能与自身免疫异常有关。而自身免疫性疾病尚无有效的预防方法，防止感染、 感冒 以及寒冷或炎热等诱发因素，是防治的重点;防治并发症也是临床医疗护理的重要内容。
《中医杂志》2004年第3期报道了中国人民解放军总医院老年心血管病研究所杨丁友医生临床采用 牛膝 之治此，妙在不必问其已化未化，但执定其病在筋节间痛而不可屈伸者，皆能已之。”
需与肌 营养不良 、甲状腺功能障碍、 系统性红斑狼疮 等相鉴别。
治疗原则：1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂; 2.对症和支持治疗，防治各种感染; 3.血浆交换疗法; 4.大剂量丙种球蛋白治疗; 5.顽固、重症者全身放疗。 用药原则：1.肾上腺皮质激素(地塞米松、泼尼松(强的松))、氢化可的松、甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙))等对大多数 多发性肌炎 有效，为治疗本病首选，一般主张早期以大剂量冲击，中剂量巩固治疗，时间
1.去除可能的诱因，如风寒，湿热等不良因素对人体的侵袭。 2.加强身体锻炼，生活规律，注意劳逸结合。 3.加强营养，预防感染。 4.调畅情志，保持心情愉快。
1.皮肤症状的鉴别 (1)CTD：主要需与 红斑狼疮 、 混合性结缔组织病 以及 干燥综合征 、 韦格纳肉芽肿 (参见有关章节)和其他类型的皮肤 血管炎 鉴别。 (2)多中心网状 组织细胞增生 症：又称类脂质皮肤关节炎。多中心网状组织细胞增生症的特点是好发于手(尤其是指背关节)和面部的质地较硬的棕红或黄色的 丘疹 或 结节 (2～10mm)，丘疹多时可融合呈
(一)治疗 急性期必须卧床，在床上进行肢体和关节的被动运动。避免受寒、感染、妊娠，给予高蛋 白饮 食。有 吞咽困难 者睡觉时应抬高床头。病情稳定后应进行适当的锻炼。皮损重者还应避免日光照射。 1.针对原发 病灶 治疗 由于部分患者特别是DM的病因与肿瘤有关，因此应积极寻找。尤其是对皮损严重、肌炎相对较轻的患者或抗Jo-1、抗Mi-2抗体阴性者必须行系统检查。
(一)发病原因 DM和PM的病因与发病机制尚未明了，可能与以下因素有关： 1.感染 已发现多种感染(细菌、病毒、原虫等与本病有关。比较肯定的是JDM，在发病前常有上呼吸道感染，抗链球菌“O”值升高，故认为与 细菌感染 后变态反应有关。在肌细胞核内，血管内皮细胞、血管周围的组织细胞和成纤维细胞胞浆和核内发现多种病毒样颗粒，在部分患者血清中还可检测到增高的病毒抗
(1) 血沉增快 ，白细胞正常或增高。 (2)肌酶谱：血肌酸磷酸激酶(cpk)最敏感，但醛缩酶、丙氨酸转氨酶、 天冬 氨酸转氨酶、乳脱氢酶也有诊断价值，99%的患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高，提示肌肉受损分解，病情好转后下降。病程中多次检测，连续观察，可判断肌炎的进展和治疗情况。 (3)尿肌酸测定：正常情况下，24小时尿肌酸排量少于200毫克，即小于4
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