因 垂体 肿瘤 或转移性 乳癌 ,严重 糖尿病 视网膜病变 等而作 垂体切除术 后,患者可发生 昏迷 ,手术前已有 垂体功能减退 症者,更易于发生,垂体切除术后发生昏迷,可由于局部损伤引起 意识障碍 ,也可由于 内分泌腺 功能减退,尤其是手术前 肾上腺皮质 功能减退,不能耐受手术所致之严重刺激,或是由于手术前后发生水及电解质 代谢 紊乱,病人在手术后神志不能...
适应证] 皮脂腺囊肿 无 感染 时,应手术切除。 [ 术前准备 ] 局部 皮肤 剃去毛发,清洗干净。 [ 麻醉 ] 局麻。 [手术步骤] 以 囊肿 为中心作 梭形切口 ,将 皮瓣 连同囊肿一并切除;如囊肿较小,可作一直切口。切开 皮下组织 后,用组织钳翻起一端皮瓣,轻轻提起肿物,再用 组织剪 (或 止血钳 )沿囊肿边缘分离,使之完全游离;囊肿底部的 纤维 条...
...腺素 的1% 普鲁卡因 1~2ml。必要时可用针麻。 手术方式 按照粘膜肥厚程度,有两种手术方法。若肥厚严重,粘膜不能保留者,作 下鼻甲部分切除术 ;如下 鼻甲肥大 以 骨质增生 为主时可作粘膜下部分 切除术 。 (一)下鼻甲部分切除术 取半卧位或坐位。以鼻甲剪将下鼻甲前端的肥厚粘膜剪开,然后用圈套器套住肥厚的下鼻甲后端,连同已剪开的部分一并切下()。用肾上...
...-1]。 唇癌多发生在男性的下唇,发生颈部淋巴结转移的仅有10%左右,所以许多唇癌病人不需施行淋巴结清除术。但如有区域淋巴结肿大时,应在唇癌切除的同时清除淋巴结。 唇癌较易诊断,病人多属早期,所以许多病人使用v形切除术即可获得较好的效果。 图1-1 唇部淋巴引流 图1 唇部淋巴引流 2-⑴确定切线,捏紧下唇两侧止血 2-⑵切除唇癌后分离皮下组织 2-⑶逐层缝...
腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopic cholecystectomy,LC)是胆道外科常用的手术,传统的开腹 胆囊切除术 针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症,导致患者痛苦大、术后恢复不良的问题。自从腹腔镜胆囊切除手术发展以来,此术式迅速为外科医师及病患所接受。但腹腔镜胆囊切除术的适应症应严格把握。 手术原理 腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特...
...过 肛门镜 用长镊或组织钳将其轻轻夹住后提出肛门外操作。如息肉位置较高或基底较宽,则可插入自动扩张肛门镜后,在肛门内提起息肉进行操作。 3.切除息肉 在息肉蒂基底部作双重丝线 结扎 或缝扎,在结扎处远端切断蒂部,取出息肉。如基底较宽,则可用 弯止血钳 纵行夹住(基底部后切除。然后,用2% 肠线 或丝线绕 止血钳 连续缝合 ,抽出止血钳后拉紧缝线,再以原线返回...
右侧全 肺切除术 1-1 切开纵隔胸膜,切断结扎迷走神经分支,显露右肺动脉上叶及右上肺静脉各支 1-2 分别结扎 、切断右上肺静脉各支 1-3 分别结扎 、切断右肺动脉上叶尖前段各分支及主干 1-4 钳夹间切断、结扎肺下韧带血 1-5 显露、结扎右下肺静脉 1-6 切断右下肺静脉,夹支气管钳,缝扎支气管动脉 1-7 切断、缝合右支气管 1-8 缝合纵隔胸膜,...
胃大部切除后残胃与 空肠 吻合,在 吻合口 后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1,2,3)。其边缘缺少弹性,类似一个 疝环 ,若肠袢凸入吻合口后间隙,难以自然回复,就形成 胃切除术 后 内疝 (postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生,多见于BillrothⅡ式胃大部切除、 胃空肠吻合术 后,可发生于...
...非肿瘤细胞形态改变和间质变化的一种细胞诊断学。在实施过程中,根据肿瘤质地及其性质,可分别采用10ml左右规格的一次性注射器行穿刺术。通过病人体表,吸取可触及的肿块病变,或通过x线、b超、ct及核素扫描等导向对深部脏器病变进行针吸,吸取微小组织成分(包括细胞、间质或其他伴随物)进行细胞形态学诊断,亦可进行活细胞的一系列相关细胞学技术研究。 细针吸取细胞学的方法...
广泛性子宫切除术(radical hysterectomy) 图1 广泛 子宫 切除范围 图2 打开前上方盆腹膜 图3 切断圆韧带 图4 剪开阔韧带前叶 图5 打开后下方盆腹膜 图6 高位结扎、切断骨盆漏斗韧带 图7 打开直肠窝腹膜 图8 分离直肠阴道隔 图9 暴露宫骶韧带 图10 切断宫骶韧带 图11 剪开膀胱反折腹膜 图12 分离膀胱阴道隔 图13 剪开...
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