科别: 病室: 床号: 住院号: 姓名: 职业: 性别: 宗教信仰: 年龄: 住址: 婚姻: 病史供述人: 籍贯: 入院日期:19 年 月 日 时 民族: 通知医师时间:19 年 月 日 时 分 文化程度: 记录日期 :19 年 月 日 时 入院处置:沐浴 更衣 未处置 入院方式:步行 搀扶 轮椅 平车 入院介绍:住院须知、饮食、休息、探陪、卫生、物品管理等...
...,医学术语应用确切。字迹清楚端正,不得涂改。眉栏扩页数必须填写完整。 2.记录方法 (1)用蓝黑墨水笔填写眉栏各项:姓名、病室、床号、诊断、住院号等。晨7时至晚6时用蓝黑墨水笔记录。晚6时至次时晨7时用红墨水笔记录。 (2)白班于下午6时做出入量小计(画一蓝横线,小结日间出入量),夜班护士于晨7时总结24小时出入量(画一红横线,总结后,再画一红横线)。并用红...
康复医学 是一门新兴的综合学科。到目前为止,其病历的书写尚未形成独立的、统一的格式,故一般采用临床医学病历的模式书写,但由于 康复医学 有其自身特点和要求,因此其病历的书写,就要充分反映出 康复医学 的特点。 1.基本要求 同一般病历。 2.主诉 写明患者就诊时最突出的症状、功能障碍及其出现时间。 3.现病史 应围绕主诉。叙述致残的原因、经过、演变、治疗过程...
...正确 2 无处理扣2分,不合理、不及时、不正确各扣1分 签名 签全名 1 未签名扣1分,无法辨认扣0.5分 其他要求 ①注明就诊日期,急诊记至时、分 ②会诊双方均有高年资医师签名③有各种检查、检验报告单 ④转诊病人有病情摘要及转院理由 ⑤门诊手术要有记录 ⑥书写整洁、语句通顺 ⑦封面有项必填 1 应有而缺的,每项扣0.1分 注:本标准以检查初诊门诊病历为宜。
...----------------------------- 【中文摘要】 本前瞻性研究目的主要调查与探讨民国八十六年一月至十二月期间163位住院高雄医学大学 附设中和医院复健科接受复健治疗的脑中风患者,其社会人口学及住院期间诊断评估临床 数据、其复健治疗效益性、出院时日常生活功能预后进步情形和相关预测因子、影响住院 天数长短的预测因子、出院至少六个月预后功能...
科别: 病室: 床号: 住院号: 姓名: 职业: 性别: 宗教信仰: 年龄: 住址: 婚姻: 病史供述人: 籍贯: 入院日期:19 年 月 日 时 民族: 通知医师时间:19 年 月 日 时 分 文化程度: 记录日期 :19 年 月 日 时 入院处置:沐浴 更衣 未处置 入院方式:步行 搀扶 轮椅 平车 入院介绍:住院须知、饮食、休息、探陪、卫生、物品管理等...
各有关单位: 根据《北京市中医住院医师规范化培训管理办法》的有关规定,我局将组织2003年度中医住院医师的培训和考核。其中公共必修课《医学科研中的统计方法》、《中医文献检索》、《中医临床科研设计》三门课程统一辅导和考试,拟定于五月开始进行。《医古文》、《外语》、《实用 中医内科学 》三门公共必修课以及第三年住院医师专业必修课的考试工作拟定于六月进行。辅导课课...
...者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时,可进行启发,但切忌主观片面和暗示。 1.一般项目 姓名,性别,年龄,婚姻,民族,职业,出生地,现住址,工作单位,身份证号,邮政编码,电话,入院时间,记录时间,病史叙述者(注明可靠程度)。 填写要求: (1)年...
本报讯(记者王雪飞)一次分配定终身,缺乏竞争淘汰机制,这是形成于计划经济体制下的我国住院医师培训现状。为尽快扭转这种与改革发展不相适应的状况,卫生部日前组织全国医学高校、卫生厅局、大型医院等近100个单位的代表召开了“全国住院医师培训工作研讨会”。会议提出,要逐步改变受训者的身份地位,由“医院的人”变为“社会的人”,并建立住院医师流动制度,实行二次择业。 据...
是一种慢性终身疾病,需要终身治疗,有时候需要住院治疗。前面谈过什么情况下需住院治疗,住院治疗有其优点,住院治疗有利于病情监测、更好地接受 糖尿病 知识教育、生活及治疗较规律、有利于医师制定合理的治疗方案。但应该明白不是短期住院治疗可以治愈 糖尿 病,要有长期用药治疗的思想准备。若不认真学习糖尿病知识,以减少对医师的依赖,造成多次住院则影响学习和工作,也易致精...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。