尽快诊断可引起休克的疾病并及时予以治疗，是防止发生休克的最有效的措施。 休克是一个严重的、变化多端的动态过程，要取得最好的治疗效果，须注意下列四点： ①治疗开始愈早愈好，最好在休克症状尚未充分发展前就给予治疗，力求避免休克发展到晚期难以逆转的地步； ②对不同类型的休克，在不同阶段要针对当时的病理生理变化给予适当的处理，如补 充血 容量，增强心肌收缩力，解除或...
低血容量性 休克 的诊断，一般不难。重要的是要作出早期诊断。待到 血压下降 才诊断休克，有时可能已嫌太迟。凡遇到大量失血、 失水 或严重 创伤 时，均应想到休克发生的可能。在观察过程中，如发现病人有精神兴奋、 烦躁不安 、 出冷汗 、心率加速、 脉压缩小 、尿量减少等，即应认为已有休克。如病人口渴不止， 神志淡漠 ， 反应迟钝 ， 皮肤苍白 ，出 冷汗 ，四...
...细胞缺氧。进而可因缺氧、 代谢性酸中毒 和代谢产物的蓄积，造成周围血管扩张，毛细血管广泛受损，以致大量体液淤滞于腹腔骨脏与周围组织，使有效血容量锐减，严重地影响心、脑、肾的血液供应，终于形成不可逆转的 休克 ，导致死亡。 在出血周围循环衰竭发展过程中，临床上可出现 头昏 、 心悸 、 恶心 、口渴、黑朦或 晕厥 ;皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷...
大量失血或失血浆（如 烧伤 ）可引起血容量降低，导致 休克 。迅速补足以至扩 充血 容量是抗休克的基本疗法。除全血和血浆外，也可应用人工合成的血容量扩充剂。对血容量扩充剂的基本要求是能维持血液胶体渗透压；排泄较慢；无毒、无抗原性。目前最常用的是右旋糖酐。
脓毒性休克应该与低血容量性 休克 , 心源性休克 和阻塞性休克鉴别(参见第204节),测定尿比重和渗透性是有帮助的.低血容量性休克对补 充血 容量能迅速反应,典型的心源性休克常与 心肌梗死 相关,阻塞性休克是因肺动脉栓塞所致的肺动脉或其他主要血管阻塞的并发症或 动脉瘤 剥离的并发症. 脓毒性休克时,证实有分布缺陷.初期高动力学状态的血液动力学特征是脓 毒血症...
1.低排高阻型亦称低动力型 休克 (hypodynamicshock)，其血液动力学特点是心脏排血量低，而总外周血管阻力高。由于皮肤血管收缩，血流量减少，使皮肤温度降低，故又称为“冷性休克(coldshock)”。本型休克在临床上最为常见。低血容量性、心源性、 创伤 性和大多数 感染性休克 均属本类。 2.高排低阻型休克亦称高动力型休克(hyperdynam...
...部分布为主的网状影和蜂窝肺，伴牵引性 支气管扩张 。间或可见到灶性磨 玻璃 样变， 胸水 或纵隔 淋巴结肿大 罕见。 3. 肺功能：表现为肺容量或肺活量减小，弥散量(DLco)减低或DLco/肺泡通气量(VA)降低，以及 低氧血症 。 4. 支气管肺泡灌洗(BAL)和经支气管肺活检(TBLB)：BAL检查显示中性粒细胞和/或嗜酸粒细胞增加，而淋巴细胞增加不明...
休克 的治疗原则是尽早去除引起休克的原因，尽快恢复有效循环量，纠正 微循环 障碍，增进 心脏功能 和恢复人体正常 代谢 。休克状态下病情危急，严重威协病人的生命。医护人员救死扶伤，坚守岗位，分秒必争。抢救中，时间就是生命。平日的养成训练，物资准备，关健时刻可发挥重要的作用。 一、一般措施 休克病人体位一般采取卧位，抬高 下肢 20～30度或头和 胸部 抬高2...
概述 感染性又称性 休克 或 败血症 性休克，是由病原微生物(细菌、病毒、立克次体、原虫与真菌等)及其代谢产物(内毒素、外毒素、抗原抗体复合物)在机体内引起 微循环障碍 及细胞与器官代谢和功能损害的全身反应性综合征。 感染性休克 多发于老年人、婴幼儿、慢性疾病、长期 营养不良 、免疫功能缺陷病人；恶性肿瘤或手术后体力恢复较差等。常见于革蓝氏阴性桿菌感染、中毒...
心源性休克 是指各种原因所致 心脏 泵功能 衰竭 ，表现为 动脉 压显著降低。伴 意识障碍 ， 少尿 出汗等 休克 征象。大多由于心脏(主要是 左心室 )收缩成分减少或丧失，或由于心腔充盈障碍，从而导致心排量急剧减少，乃至出现休克。 老年人心源性休克的病因 (一)发病原因 1. 心源性休克 其中大部分是老年心肌 梗死 患者(80.64%)。这与老年病人 心肌...
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