感染性休克 是由 微生物 及其 毒素 等产物直接或间接地引起急性 微循环 灌注不足，导致组织 缺氧 、 细胞 损害、 代谢 和 功能障碍 ，甚至 多器官功能衰竭 (MOF)的危重 综合征 。 老年人感染性休克的病因 (一)发病原因 老年 感染性休克 最常见的 致病菌 是革兰阴性 细菌 ，其中 肠杆菌科 细菌最常见;其他有 铜绿 假单胞菌、不动杆菌属; 脑膜炎...
一、 感染性休克 的病因 感染性休克由多种病原及其 毒素 引起，如 细菌 、 病毒 、 真菌 、 寄生虫 、 螺旋体 及 立克次体 等，其中以 革兰阴性菌 为多见（如 脑膜炎 球菌， 大肠 、变形、绿脓、克雷白、 痢疾杆菌 等）。亦可见于 革兰阳性菌 （如 肺炎 球菌、 金黄色葡萄球菌 及产气荚膜 杆菌 等）。随着住院时间的延长，临床各种 创伤 性检查增多和...
休克（shock）是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征。是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。因此，休克的发病规律一般是从代偿性 低血压 （组织灌注减少）发展到微...
的预防应采取综合措施。对有可能发生 休克 的伤病员，应针对病因，采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的处理。活动性大出血者要确切止血；部位要稳妥固定；软组织损伤应予包扎，防止污染；呼吸道梗阻者需行气管切开；需后送者，应争取发生休克前后送，并选用快速而舒适的运输工具。运输时病人头向车尾或飞机尾，防行进中脑。后送途中要持续输液，并做好急救准备。 严重感...
心源性休克 是指各种原因所致 心脏 泵功能 衰竭 ，表现为 动脉 压显著降低。伴 意识障碍 ， 少尿 出汗等 休克 征象。大多由于心脏(主要是 左心室 )收缩成分减少或丧失，或由于心腔充盈障碍，从而导致心排量急剧减少，乃至出现休克。 老年人心源性休克的病因 (一)发病原因 1. 心源性休克 其中大部分是老年心肌 梗死 患者(80.64%)。这与老年病人 心肌...
...上atp的供应不足和膜上受体腺苷酸环化酶系统受损，结果使控制细胞代谢过程的第二信使-camp含量减少，因此细胞的许多代谢过程发生紊乱，例如 休克 时肌肉细胞对胰岛素的反应减弱，使胰岛素促进细胞摄取 葡萄 糖的效应减弱甚至丧失。 休克时引起细胞膜损害的原因是多方面的： (1)能量代谢障碍休克时因组织细胞的缺 血缺氧 ，一方面atp生成不足，使细胞膜不能维持正常...
尽快诊断可引起休克的疾病并及时予以治疗，是防止发生休克的最有效的措施。 休克是一个严重的、变化多端的动态过程，要取得最好的治疗效果，须注意下列四点： ①治疗开始愈早愈好，最好在休克症状尚未充分发展前就给予治疗，力求避免休克发展到晚期难以逆转的地步； ②对不同类型的休克，在不同阶段要针对当时的病理生理变化给予适当的处理，如补 充血 容量，增强心肌收缩力，解除或...
除心源性伴有原发性 心功能障碍 外，其它各类型 休克 也都可引起心功能的改变。一般而言，休克的早期可出现心的代偿性加强，此后心脏的活动即逐渐被抑制，甚至可出现 心力衰竭 ，其主要机制是： 1.冠脉血流量减少和 心肌耗氧量增加 由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短，可使冠脉灌流量减少和心肌供血不足；同进因交感- 儿茶 酚胺系统兴奋使心率加快、心...
心源性休克 是指心搏出量减少而致的 周围循环衰竭 。心搏出量减少，或是由于 心脏 排血能力急剧下降；或是 心室充盈 突然受阻。因此，称之为“动力 衰竭 ”（power failure）或者“泵衰竭”（pump failure）。临床上最多见的病因是急性的 心肌梗死 （因 心肌 坏死 ，收缩能力降低而致泵血障碍），其他原因有 急性心肌炎 、重症的急性 瓣膜 病...
...本人体表面积的1%。 特重烧伤：占人体总面积90%以上。 Ⅲ度烧伤：占人体总面积50%以上。 重度烧伤；占人体总面积31%～50%。 四、 急救 1.迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。 2.用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。 3.注意：①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。②被液体烫伤后...
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