何以知怀子之且生也?身有病而无邪脉也。 (身有病,谓经断、恶阻之类也。身病者脉亦当病,或断续不调,或弦涩细数,是皆邪脉,则真病也。若六脉和滑而身有不安者,其为胎气无疑矣。) 人有重身,九月而喑。 (妇人怀孕,则身中有身,故曰“重身”。喑,声哑不能出也。) 胞之络脉绝也。 (胎怀九月,儿体已长,故能阻绝胞中之络脉。) 何以言之?胞络者,系于肾少阴之脉,贯肾系舌
肺,手太阴也,是动则病肺胀满,膨膨而喘咳, (动,言变也,变常而为病也,肺脉起于中焦,循胃口,上膈属肺,故病如此,少阴司天,热淫所胜,亦病乎此,火克金也。) 缺盆中病, (缺盆虽十二经之道路,而肺为尤近,故肺病则痛。) 甚则交两手而瞀,此为臂厥。 (瞀,木痛不仁也。手太阴脉由中府出腋下,行肘臂间,故为臂厥。瞀,茂、莫、务三音。) 是主肺所生病者, (手之太阴
肠 便血 ,身热则死,寒则生。 (肠 ,滞下也,利而不利之谓。便血,赤利也。身热者,阳胜阴败,故死;寒则荣气未伤,故生。) 肠 下白沫,脉沉则生,脉浮则死。 (白沫,白利也。病在阴而见阴脉者为顺,故生见;阳脉者为逆,故死。) 肠 下脓血,脉悬绝则死,滑大则生。 (下脓血者,见 白赤 而言也。悬绝者,谓太过则坚而搏,不足则微而脱,皆胃气去而真脏见也。邪实正虚,
肠胃受谷,上焦出气,以温分肉、养骨节、通腠理。 (上焦出气,宗气也。宗气出于喉咙而行呼吸,其以温分肉、养骨节、通腠理者,是卫气化于宗气也。) 中焦出气如露,上注溪谷而渗孙脉,津液和调,变化而赤为血;血和则孙脉先满,溢注于络脉;皆盈,乃注于经脉,阴阳已张,因息乃行。 (中焦出气如露,营气也。其于阴阳已张,因息乃行,是营气化于宗气也。) 行有经纪,周有道理,与天
上于清冷之台,中阶而顾,匍匐而前,则惑,独瞑独视,安心定气,久而不解,独博独眩,被发长跪,俯而视之,后久之不已,卒然自上,何也? (台之高者其气寒,故曰“清冷之台”。凡人登高博望,目见非常之处,无不神魂惊荡,而心生眩惑。) 以五脏六腑之精气皆上注于目而为之精, (为之精,为精明之用也。) 精之窠为眼, (窠者,窝穴之谓。眼者,目之总称,五脏六腑之精气皆上注于
风寒湿三气杂至,合而为痹。 (痹者,闭也,一阴一阳结谓之 喉痹 ,食痹而吐,是皆闭塞之义也。故风寒湿三气杂至,则壅 闭经 络,血气不行而病为痹,即 痛风 不仁之属。痹,音秘。) 其风气胜者为行痹, (风者善行数变,故为行痹。凡走注历节疼痛之类皆是也。) 寒气胜者为痛痹, (阴寒之气客于肌肉筋骨之间,则凝结不散,阳气不行,故痛不可当,即痛风也。) 湿气胜者为着
天有八风,经有五风。 (经,经脉也。八风,八方之风也。五风,五脏之风也。) 八风发邪,以为经风,触五脏,邪气发病。 (八风不得其正,则发为邪气,其中于人,则入为五经之风,特以所伤之异,故名亦异耳。风自外入,则循经而触于五脏,故发病也。) 所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓“四时之胜”也。 (五时五气,互有克胜,所胜为邪,则不胜
凡治消瘅、仆击、偏枯、痿、厥、气满发逆、肥贵人,则 高粱 之疾也。 (消瘅,热消也。仆击,暴仆如击也。偏枯,半身不随也。痿,痿弱 无力 也。厥,四肢厥逆也。 高粱 ,膏粱也。肥贵之人,每多浓味。夫肥者令人热中,甘者令人中满,热蓄于内,多伤其阴,故为此诸病。) 隔则闭绝,上下不通,则暴忧之病也。 (愁忧者,气闭塞而不行,故或上或下,致为痞隔,而水谷有不通也。)
今夫热病者,皆 伤寒 之类也,或愈或死,其死皆以六七日之间,其余皆以十日以上者,何也? (伤寒者,中阴寒杀厉之气也。寒盛于冬,中而疾病者,是为伤寒,其不即病者,至春则名为温病,至夏则名为暑病。然有四时不正之气随感随发者,亦名伤寒。寒邪束于肌表则玄府闭,阳气不得散越,乃郁而为热,故凡系外感 发热 者,皆伤寒之类。) 然巨阳者,诸阳之属也。 (巨,大也。太阳为六
夫百病之生也,皆生于风、寒、暑、湿、燥、火,以之化之变也。 (气之正者为化,气之邪者为变,故曰“之化之变”也。) 盛者泻之,虚者补之,审察病机,无失气宜。 (病随气动,必察其机,治之得要,是无失也。) 诸风掉眩,皆属于肝; (风类不一,故曰“诸风”。掉,摇也。眩,运也。风主动摇,木之化也,故属于肝。其虚其实,皆能致此。如发生之纪,其动掉眩巅疾;厥阴之复,筋骨
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