褥疮 是局部组织长期受压、 血液循环 障碍、持续 缺血 缺氧、 营养不良 而形成组织 坏死 的压力性 溃疡 。 预防褥疮是临床护理中的一项重要工作。应经常对危重和长期卧床的病人进行认真细致的护理。严格交接班，以有效的方法预防和杜绝褥疮的发生。一旦发生褥疮，不仅给病人带来痛苦，加重病情，严重时可 继发感染 引起 败血症 而危及生命。褥疮是局部组织长期受压、血液...
医护记录是 医院 重要的档案资料，又称病历，我国 卫生部 定名为“病案”。病案是病人就医的全部医疗、护理记录，由 门诊 病案和住院病案两部分组成。门诊病案包括首项、副页、各种检查报告单。住院病案包括①医疗记录，是医生采集病史和检查、诊治的记录，有医嘱单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会诊记录等。②护理记录，是护士记录病人的病情变化、治疗情况和...
护理学研究并为之服务的对象是人。人自 胚胎发育 到死亡的全过程都离不开护理。 世界卫生组织 （ WHO ）提出的战略目标“到2000年，人人都享有卫生保健”，即“使全世界人民达到最高可能的健康水平”。要提高人们的健康水平，首先要正确认识健康的概念，世界卫生组织给健康下的定义是“健康不但是没有 疾病 ，还要有完整的 生理 、心理状态和社会适应能力”。 护士是人...
...状。缺氧、二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状以及代谢性和呼吸性酸中毒、电解质紊乱。 按内科及本系统疾病的一般护理常规。 【病情观察］ 1．定时测血压、体温、脉搏和呼吸。 2．观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。 3．观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。 4．注意痰液的色、质、量变化。 5．密切观察各...
...情向坏的方向发展。反之，保持开朗乐观的思想情绪，对战胜自己疾病充满信心和意志顽强的人，将有利抗邪能力的提高，促进疾病向好的方向转化。说明情志护理在疾病预防治疗中的重要作用和意义。 情志护理的原则和方法： 所谓情志护理，主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病的意志和信心，减轻消除引起病...
我国历代医家十分重视生活起居护理，早在《内经》中就说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”说明要保持健康长寿，就得懂得自然发展规律，适应四时气候，做到饮食有节、起居有常，否则就会影响人体的生理功能，导致气机逆乱或真精耗竭而疾病由生。唐代医家孙思邈在《千金方》中指出：“卧起四时之早晚，...
症状护理参考数据高热①高热量半流质饮食，每日摄入总热量为8400~12500kJ②每日水分摄取量应在3000ml左右③测T、P、Bp，1次/4h④体温39.5℃以上给予酒精或温水擦浴，亦可应用退热药物⑤注意口腔卫生，皮肤护理，按疑诊进行预防性护理昏迷①流质鼻饲饮食，5~6次/d②昏迷病人平卧位，抬高头胞部10°~20°，头偏向一侧：颅内压增高者，头部抬高15...
医学电子书 >> 《 病历书写规范 》 >> 病历书写/附录 >> 护理计划单 姓名： 科别： 病室： 床号： 住院号： 日期 护理问题或 护理诊断 护理目标 护理措施 停止日期 效果评价 签名
...，大部分经肾脏滤过后，以尿的形式通过 肾盂 、 输尿管 流入 膀胱 储存，达到一定量时，由膀胱经尿道排出体外。肾脏还能调节机体内水、电解质及 酸碱平衡 ，保持机体内环境相对稳定，维持正常 生命活动 。当 泌尿系统 有疾患时，可直接或间接地影响肾脏功能，尿的质和量可出现异常变化。因此，护士在护理过程中，应加强观察，为诊断、治疗提供线索，及早采取有效的治疗措施。
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