...:这可使窦房结动作电位时间缩短;心房肌兴奋性增加,不应期缩短而致房颤。实验动物中,甲状腺素可增加心房率,舒张期除极缩短。在甲状腺激素的毒性和交感神经兴奋性增高共同作用致 窦性心动过速 ,而长期房颤和 心动过速 可致心肌病。 (3)甲状腺激素加强糖原分解:甲状腺激素使心肌糖原分解代谢加强,使心肌细胞糖酵解过程受挫,并使氧化磷酸化作用受抑,导致左室功能降低。 (...
1、甲状腺功能亢进时 心律失常 常见,其中最常见者为房颤。据报道,有10%~22%甲状腺功能亢进患者并发房颤,甲状腺功能亢进房颤的病理生理基础尚未完全明了。房颤的维持需多发性折返环路的形成,目前仅知甲状腺功能亢进时心肌细胞Na -K -ATP酶活性增强,促进钠外流、钾内流,影响心肌细胞电生理。临床上部分患者,血清促甲状腺激素(TSH)小于0.1mU/L,T3...
交感干 (Sympathetic Trunk):位于 脊柱 两侧,由椎旁节和 节间支 连接而成,呈串珠状,上至颅底,下至尾骨前方,于 尾骨 的前面两干汇合,形成尾骨前方的一个 奇神经节 。可分为颈、胸、腰、骶、尾5部, 交感干神经节 与每一对 脊神经 之间均有交通支相连。
甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多引起的高血钙及 低血磷 为特征性临床表现的一组症候群。主要表现有广泛骨骼脱钙、泌尿系统多发结石及肾小管功能受损、神经肌肉应激性降低等症状,尚有心血管系统受累表现,包括 高血压 、 心律失常 、心脏 钙化 及心肌缺血。
1.原发性 甲状旁腺功能亢进 原因不清,缺乏有效预防,但对有潜在危险因素的患者,如有甲状腺疾病曾做放疗者,应作监护检测,及早发现,及时治疗,以防疾病向纵深发展。 2.对轻症患者(只有血钙轻度升高,而无临床症状者)有不同处理意见。有的主张积极进行手术治疗(70岁以下应手术;70岁以上应保守治疗),也有主张可保守治疗。对临床症状明显者,应积极进行手术治疗,有效控...
(一)治疗 甲状腺功能亢进性心脏病患者长期 心动过速 , 心律失常 ,容易并发冠状循环不全、 心肌梗死 和 心力衰竭 等危险,因此,对甲状腺功能亢进性心脏病患者必须迅速地在上述危险并发症出现之前彻底控制甲状腺功能亢进,尤其对年龄较大的患者更是极端重要。甲状腺功能亢进性心脏病的治疗,应以原发病甲状腺功能亢进为主,治疗关键是积极控制甲状腺功能亢进本身。目前,治疗...
甲状腺所分泌的甲状腺激素对机体许多器官的代谢和生理活动都有不同程度的影响,其中对心血管系统的影响甚为突出。甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)时,体内T3和(或)T4持续升高对心脏传导系统和心肌细胞的作用可致一系列的并发症,从而导致甲状腺功能亢进性心肌病。
黄疸 、转氨酶升高、 食欲不振 、厌油、 腹泻 等消化系统症状。无特异性表现。 甲亢 自身引起的肝功能损害,包括黄疸、肝酶升高、食欲不振、厌油、腹泻等消化系统症状。由于无特异性表现,故应与 病毒性肝炎 、抗甲状腺药物引起的肝损害鉴别,而这3种的肝损害的机制和治疗方法不同,因此早期明确诊断尤为重要。 1.甲亢伴 肝炎 与甲亢所致肝损害有以下几点区别 (1)与甲...
1.症状 (1)一般症状:甲状腺功能亢进症患者常有怕热、多汗、手指 颤抖 、情绪 易激动 、食欲亢进、多食、 消瘦 、肌 无力 、 疲劳 及肠蠕动亢进(偶尔 腹泻 )等。 (2) 心悸 :常出现 窦性心动过速 ,与代谢率增加呈正比,休息时心率仍增快。本病容易发生多种快速性 心律失常 ,以房性、室性或房室结性过 早搏 动最多见,亦常发生阵发性或持续性 心房颤动...
神经原性膀胱 (neurogenic bladder),控制 排尿 的中枢神经(脑或 脊髓 )或 周围神经 受到损害后引起的排尿 功能障碍 称为 神经原性膀胱 。此症若不予适当治疗,可引起 尿路感染 、 肾积水 、 肾功能 减退或 衰竭 (即 尿毒症 )等 并发症 。 常见病 因有:① 神经损伤 ,脊髓或 颅脑损伤 、中枢神经手术或广泛 盆腔 手术(如 直肠...
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