...1.须注意鉴别病理性醉酒的兴奋与单纯醉酒的欣快性精神运动性兴奋不同,多是在不愉快的基本情绪背景上,又有严重的运动性兴奋,易于被激惹,出现冲动,常表现激惹性报复性行为是其特征之一。复杂性及病理性醉酒也常在脑病基础上产生。 2.需与病理性...
...(一)发病原因 慢性阻塞性肺病为肺性脑病的主要基础病因,其中慢性肺心病所致占85%。导致肺性脑病的常见诱因有:①急性呼吸道与肺部感染,严重支气管痉挛,气道内痰液阻塞,使原已受损的肺通气功能进一步下降致体内CO2潴留。②医源性因素,如镇静剂...
...(二)发病机制 慢性酒中毒引起酒中毒性痴呆(alcoholic dementia)的机制还不清楚,多数认为酒精的神经毒性作用使脑皮质神经元变性、坏死和缺失,神经细胞胞体萎缩、脑细胞脱水和突触减少。 1.遗传因素 酒中毒的发生率在一级亲属中较...
...负担,加重肝脏的损害,促使肝性脑病的发生。5.进食蛋白质过量及口服铵盐临床上常根据上述肝性脑病发生的机理及诱发因素,采取预防和治疗措施:(1)避免或纠正各种诱发肝性脑病的因素。(2)降低血液中氨及胺类的措施:以糖类食物为主,禁用高蛋白饮食,...
...Reploeg在Clinical Infectious Disease(2001,33∶191)发表了一篇有关BK病毒的临床综述。综述指出,该病毒是进行性多灶性白质脑病(PML)的病因,BK病毒亦可引起肾、肺、眼和脑疾病。 (二)发病机制 原发...
...本报讯 利福昔明(Rifaximin)是一种非吸收性的消化道选择性抗生素。一项评价利福昔明用于成人肝性脑病(HE)的有效性、安全性和耐受性的关键Ⅲ期临床试验,进行多种分析后日前公布了最新资料,表明它对肝性脑病患者有非常明显的保护作用。 ...
...(一)治疗 许多酒精损害患者可能由于症状较轻或仅有亚临床症状,未引起家人的充分注意而不来就诊,就诊者多为酒依赖、慢性酒中毒出现各系统症状或戒断症状者。 酒精滥用、酒依赖和慢性酒中毒已是全球性社会问题,治疗对策有以下几点可参考: 1.重视...
...但应警惕体液和电解质失衡而诱发肝性脑病,并应注意防止医源性感染和胸腹水自身感染,可预防使用抗生素。 传统的胸穿加胸膜固定术、LeVeen或Denver分流术及手术修复都有一定治疗作用。最近报告的经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)治疗肝性...
...(一)治疗 1.急性酒精中毒 治疗原则基本上与其他中枢神经抑制剂中毒的救治相同,包括催吐、洗胃、生命体征的维持及加强代谢等一般性措施。轻度中毒无需特殊治疗,注意保暖、侧卧,并要避免驾驶机动车辆。严重者可用50%葡萄糖100ml、胰岛素20...
...脑电图可帮助诊断早期肝性脑病,即便在很轻的病例,也可显示不正常的脑电波。血液试验通常显示高血氨。【治疗】医生将努力寻找并清除致病诱因。如感染或正在服用的药物、减少肠道毒性物质的吸收、饮食中需限制蛋白、主要经口或静脉摄入碳水化合物提供热量。合成糖...
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