肝脏 是物质 代谢 最活跃的器官，酶的含量极为丰富。 肝细胞 受损或 肝功能 障碍时，也可反映到 血清 中某些酶的改变，有的升高，有的降低。临床上常利用血清中某些酶的变动来衡量肝脏功能，了解肝细胞的损害程度或胆道系统的阻塞情况。 （一）有些 血清酶 升高 1．在肝细胞内合成并在肝细胞内参与代谢的酶，例如 转氨酶 ，（谷—丙转氨酶、谷—草转氨酶）、 乳酸脱氢酶...
1、总胆红素(TBIL) [正常参考值] 咖啡因法：0.3-1.Omg/dL。 [临床意义] 增高 见于溶血性、肝细胞性、阻塞性黄疸等病。 2、直接胆红素(DBIL) [正常参考值] 盐酸法：0-0.35mg/dL。 [临床意义] 增高 见于胆石症、胆管癌、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。 3、间接胆红素(IBIL) [正常参考值] 0.3-0.7mg/dL。 [
（一） 解毒 功能降低 肝脏 是人体重要的解毒器官。机体 代谢 过程中产生的有毒物质，例如 蛋白质 代谢产生的氨，在肝内变成无毒的 尿素 ，从 大肠 吸收的有毒物质（如氨、胺类、 吲哚 、酚类等）以及直接来自体外的毒物，随 血液 进入肝脏后，在 肝细胞 中经 生物转化 作用，变成无毒或 毒性 较小随尿或 胆汁 排出体外。这些变化称为解毒功能。 肝脏的解毒功能...
...增高 甲胎蛋白 （ AFP ）测定 原发性 肝细胞癌 时显著增高 癌胚抗原 （CEA）测定 转移性肝癌时阳性率高 血浆纤维蛋白原 测定 反映功能性肝细胞的多少 血及尿中 氨基酸 测定 严重肝细胞 坏死 时增高 血中 尿素 测定 严重 肝功能不全 时降低 血氨 测定 严重肝损伤、肝硬化、 肝昏迷 时显著增高 尿米伦（Millon）反应 重症肝炎、肝硬化时阳性（...
...BSP后，与 血液 中的 白蛋白 相结合，被 肝细胞 摄取再在酶的 催化 下，与 谷胱甘肽 结合，随 胆汁 排出。当肝细胞摄取、结合及排泄 功能障碍 时，BSP出现滞留。急、 慢性肝炎 及 肝硬化 、 肝昏迷 时滞留，可用以判断 肝损伤 程度及预后，本试验应注意 过敏反应 及 休克 。 表10-7毒物的 生物转化 举例 *CytP 450 系即CytP 45...
反映的标志 肝细胞癌的血清标志可分为： ①特异性较高的，有甲胎蛋白(afp)、谷氨酰移换酶同工酶Ⅱ(ggtⅡ)、碱性磷酸酶1(alp1)、羟基凝血酶原、α-l-岩藻糖苷酶、醛缩酶同工酶a等； ②非肝癌特异，但对消化道癌有诊断价值的，有谷胱甘肽-s-移换酶、5＇核苷酸磷酸二酯酶v、α1抗胰蛋白酶、α1抗糜蛋白酶、铁蛋白和酸性铁蛋白等。 1．afp迄今，血清af
...，ldh1>ldh2，肝病时ldh5升高，ldh5>ldh4。 4．谷氨酸脱氢酶(gdh))该酶主要存在于肝脏，且仅仅存在于线粒体中，故在理论上测定血清gdh较转氨酶敏感而特异。但gdh升高为时甚短，且升高幅度较转氨酶为小。gdh在肝脏中央小叶内活力比周围肝小叶高1.7倍。酒精性肝病时肝损害主要发生于肝中央小叶，故血清gdh活力可作为反映酒精性肝病的良好指标...
反映 胆汁 淤积的标志 除血清胆红素和胆汁酸在胆汁淤积时明显升高外，尚有： 1．血清胆固醇无论是肝内抑或肝外胆汁淤积，血清胆固醇往往超过7.8mmol/l，慢例升高尤甚，可达26mmol/l以上，由癌肿引起的胆道阻塞病例，胆固醇水平往往高于 胆总管结石 病例。胆汁淤积时血清中升高的胆固醇主要为游离胆固醇，胆固醇绝对含量大致正常，但在总胆固醇比例下降。如并发肝...
乙肝 “两对半”即hbsag、抗hbs、hbeag、抗hbe和抗hbc等，做为乙型 肝炎 病毒感染血清学标志物，其临床意义主要用于判断患者是否感染过乙肝病毒。但现在有些临床实验室开展的乙肝“两对半”的定量测定，竟然用以判断乙肝患者临床治疗的效果，这是一个误区，是对这之间的关系不了解所致。 目前针对感染性疾病抗病原体的药物治疗主要有两类，一是杀灭，如和的抗菌素
hbv感染后病毒分泌的蛋白释放入血导致相应的抗体产生。病毒的抗原抗体共有三个系统，但因核心抗原在血清中一般不易检出，仅其余两对半在血液中可检测出，故俗称“两对半”。 表面抗原(hbsag)和表面抗体(hbsab) hbsag是 乙肝 病毒的外膜蛋白，病毒感染后即释放到血液中，hbsag阳性代表机体受到了乙肝病毒感染，但当病毒在肝细胞中复制时，hbvdna可部
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