...。3 探头前擦少许润滑剂以便插管。4 患者取直立位，经鼻插入检查导管（见第7章）。5 检测探头置于LES上端上方5cm处，检测胆汁反流入胃时，探头应置于LES下方5～10cm处。LES定位方法见第7章。6分别在鼻部、颊部用胶布固定导管，导管...
...诊断： 正常的胃肠蠕动对于完成食物消化和吸收具有重要作用。当胃肠动力差时，就会引起消化不良，腹胀症状。...
...餐为主能改善症状或减少呕吐次数，晚餐后不宜再喝饮料以免发生反流，避免应用刺激性调味品和影响食管下括约肌张力的食物和药物。 3.药物治疗 近10年来发展很快，主要药物为促胃肠动力剂与止酸剂两大类，合用对反流性食管炎疗效更佳。药物治疗胃食管反流...
...人体胃的容量是可变的，基础条件下可容纳200-300ml，但能增大至1-1.5L。胃有5个主要作用：1 贮存食物。2 混合并研磨食物。3 化学分解食物。4 杀灭食入的微生物。5 控制胃内容物排空至十二指肠。胃可分为几个部分（图1.9）：·...
...小肠位置。十二指肠的起始部是十二指肠球部，略较其余部分膨大，宽约3-4cm。胆汁和胰液经过胆总管和胰管，流入十二指肠。这些管道在十二指肠壁组成一个共同的通道，即乏特（Vater）壶腹，并由环行肌包绕形成Oddi括约肌。空肠和回肠十二指肠以下...
...过程中患儿观看正常压力曲线，并改变自己的排便动作，使压力曲线尽量接近正常。(b)直肠感觉减弱(c)直肠受牵张刺激时，肛门内、外括约肌缺乏协调运动。仪器见8.12。检查步骤见8.12及图9.10。图9.11一例肛门外括约肌功能减弱患儿与正常...
...适应症食管pH监测·内镜检查无食管炎，但有典型胃食管反流症状者·非典型症状患者（耳鼻喉科疾病，非心源性胸痛，肺部疾病）· 抗反流手术前、后评价。胃内pH监测· 评价抗反流药物疗效· 评价药物治疗无效的GERD患者。禁忌症插管禁忌者（见第7...
...损害（见9.2）。测压结果· LES压力降低或消失·远端食道收缩及蠕动减弱或消失·上端食道蠕动及上食管括约肌（UES）压力正常。（b）多发性肌炎/皮肌炎多发性肌炎是一种原因未明的慢性炎症性肌病，当伴有皮疹时，称作皮肌炎。这种疾病影响横纹...
...的疼痛，通常不能进行此检查。直肠乙状结肠镜可以确定肛裂的部位和程度以及有关病理。功能性诊断肛门直肠测压肛裂的诊断无须肛门直肠测压，且并无常规测压指征。如做测压，可能会发现的异常如下：· 肛门括约肌高静息压· IAS舒张、EAS收缩正常——...
...监测前无需另行插管测压以确定LES位置。但此法不像传统的食管测压那么精确。虽然此法容易识别RIP，但要精确定出LES近端的边界仍较困难。仪器（图8.9）· 动态24小时pH监测仪· 带有内置压力通道LES定位用的一次性或多次性pH导管· 压力...
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