胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状,可引起 反流性食管炎 (reflux esophagitis,RE),以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见,胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ,前者的概念更大,包含后者。患者可有胃食管反流病,但并一定有反流性食管...
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状,可引起 反流性食管炎 (reflux esophagitis,RE),以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见,胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ,前者的概念更大,包含后者。患者可有胃食管反流病,但并一定有反流性食管...
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状,可引起 反流性食管炎 (reflux esophagitis,RE),以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见,胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ,前者的概念更大,包含后者。患者可有胃食管反流病,但并一定有反流性食管...
胆囊和奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍较为少见,其主要症状为右上腹或上 腹痛 ,常常难以与其他功能性胃肠病如 胃食管反流病 (GERD)、 肠易激综合征 (IBS)及 功能性消化不良 (FD)鉴别,也很难与 胆石症 引起的胆囊炎及胰腺炎鉴别。 胆囊功能紊乱 胆囊功能紊乱是指由于代谢或原发胆囊动力异常所导致的胆源性腹痛,且无 胆汁 成分改变,其诊断必须符...
食管的主要作用是将食物运送到胃。它是一个肌性管道,长约25cm,两端有括约肌:即上食管括约肌(UES)和下食管括约肌(LES)。食管括约肌有助于保持吞咽过程中的食管排空,也可防止胃内容物反流至食管、喉和口腔。 食管在三个水平处略为狭窄(图1.5): ·上食管括约肌 ·受主动脉和左主支气管压迫的食管中段 ·食管通过横膈处。 异物如食物等易在这几处梗阻。 上食管...
一般是指 食管 良性 疾病 (不含 肿瘤 )或 并发症 引起 食管腔狭窄 。 食管良性狭窄有先天性和后天性原因。前者极为罕见,多为一段食管局限性增厚狭窄,或是食管粘膜有环状、瓣状 隔膜 ;后者以 瘢痕 性狭窄最为多见。 后天性狭窄常见原因:食管粘膜 上皮 因 炎症 破坏或 化学 药品腐蚀,修复后形成瘢痕性狭窄; 食管肿瘤 如 食管癌 不同程度阻塞食管管腔;食...
肛管内括约肌痉挛性收缩(spasmodic contraction of and sphincter)亦称肛管内括约肌失弛缓症。正常情况下,直肠或直肠乙状结肠的扩张可立刻引起肛管内括约肌(IAS)反射性松弛,此反射称为直肠括约肌松弛反射,或称为直肠抑制反射,对排便很重要。若IAS呈痉挛性收缩不能松弛,将导致出口处梗阻型 便秘 。
肛门括约肌松弛多见于年老体弱者和肛肠术后对肛门直肠环的手术损伤,在年轻人中是很少见的,年轻人大多是由于脊柱损伤而伤及神经或肛门手术、外伤引起肛门括约肌损伤引起的.。当然,还有一其他些因素,比如肛交、生小孩、生 痔疮 等都可引起肛门括约肌松弛。
食管受累表现 吞咽困难 、 烧心 ,多伴有 呕吐 ,胸骨后或上腹部饱 胀感 。由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退,像 贲门失弛缓症 一样, 硬皮病 产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难。由于严重的胃食管反流,烧心症状十分显著。 硬皮病合并典型食管受累患者胸片上可见到充满空气的食管影像,食管松弛,下段括约肌不能闭合。钡餐检查进一步表明食管正常运动丧...
Negus(1950)认为 咽食管憩室 的病因可能是环咽肌存在 解剖 上薄弱点(区)以及环咽肌远端有 食管 腔的梗阻所致。咽食管憩室,是最常见的 食管憩室 位于环咽肌后方的近侧(图2),或好发于环咽肌上方的咽食管结合部的后壁。 食管腔梗阻的原因 咽食管憩室 的病因尚不完全清楚由于咽食管憩室多见于50岁以上的病人,而发生于30岁以下者罕见,因而通常认为咽食管憩...
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