立斋曰∶ 疮疡 发痉，因气血亏损，或为外邪所搏，或内虚郁火所致。其形则牙关紧急，四肢劲强，或腰背反张，肢体 抽搐 。其有汗而不 恶寒 者，曰柔痉。风能散气，故有汗也。其无汗而恶寒者，曰刚痉。寒能涩血，故无汗也。皆由亡血过多，筋无所养，故 伤寒 汗下过多，与 溃疡 、产后多患之，乃败证也。若大补气血，多有可治者；若作风治，速其危也。 痉论法，俱详见《杂证谟十二...
【方歌】 溃疡 发痉类破伤，有汗为柔无汗刚，脓血出多成此证，补正驱邪要审详。 【注】此类势类 破伤风 ，牙紧体强，肢搐背反，有汗曰柔痉，无汗曰刚痉，由溃疡亡血过多所致。治宜大补气血，以 十全大补汤 加 钩藤钩 、 栀子 、 天麻 。服之不应者，服 独参汤 ；手足逆冷加桂、附，误作风痉，汗之则危。 方剂：十全 大补汤 、 独参汤 （俱见溃疡门）
夫 疮疡 发痉，因气血亏损，外邪所抟，或内虚郁火所致。其证 牙关紧闭 ，四肢劲强，或腰背反张，肢体 抽搐 ，其有汗而不 恶寒 者，曰柔痉。风能散气，故有汗也，其无汗而恶寒者，曰刚痉。寒能涩血，故无汗也。皆由亡血过多，筋无所养，故 伤寒 汗下过多，与 溃疡 产后多患之，乃败证也。 若大补气血，多有复生者。若作风治，速其危矣。
（即痉也） 【脉】 太阳 发热 ，脉反沉细，难愈。太阳证备，脉沉迟，此为痉。寸口脉直上下行，伏坚紧如弦。沉弦，沉紧。少阴脉紧，暴微者，欲解。 【因】 血气内虚，四气外袭。因湿，诸痉项强，皆属于湿。寒、湿同性，故湿可伤太阳。 《三因》论状 身热足寒，头强项急， 恶寒 ，时头热，面赤， 目赤 脉，独 头摇 动，卒噤， 角弓反张 。皆因 血虚 筋无所养，邪因入之。...
发痉者形类 破伤风 ．是以牙紧体强．肢搐背反．有汗曰柔痉．风能散气也．无汗曰刚痉．寒能涩血也．由溃伤亡血过多所致．仲景曰．疮家不可发汗．汗之则痉．乃败症也．若大补气血则生．误作风治则殆．治如四君、六味、八珍、十全、补中、逍遥、圣愈等汤．俱加 钩藤 、 丹皮 、 栀子 、 天麻 等药．如未应 独参汤 ．手足冷者．加以桂、附． 四君子汤 六味地黄丸 八珍汤 十全...
...风、 防己汤 ，又宜 小续命汤 。阴痉，手足厥逆，筋脉拘急，汗出不止，颈项僵直，头摇口噤，宜 附子散 、 桂心白术汤 、 附子防风散 。（上三阴例。） 【诊】太阳病，发热，其脉沉而细者，名曰痉，为难治。痉脉伏，按之紧，如弦坚直，上下行。 （无择云∶凡痉脉皆伏弦沉紧。）痉病，发其汗已，其脉沧沧如蛇，暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者痉。（此痉字，恐当作死字。...
元来 痉病 属膀胱，口噤如痫身反张，此是伤风感寒湿，故分两痉有柔刚，无汗为刚须易识，惟有 葛根汤 第一，有汗为柔见端的， 桂枝葛根汤 救急，二经皆宜 续命汤 ，刚痉去桂用 麻黄 ，柔痉去麻当用桂，只根据此法最为良，痉者，太阳 中风 ，重感寒湿而致也，凡太阳过汗，湿家发汗，产后 血虚 ，以及 破伤风 ，皆致发痉，经曰，身热足寒，头项强急、 恶寒 、头热、面赤、...
...云一条与第九条不异。演文无疑。按痉病与金匮开卷第一证治。论证最详。而方治最略。以其证最危逆。难于造次也。观其论中。惟出太阳阳明邪实三方。不及三阴虚证之治者。以痉病之脉。皆弦劲伏匿。证多反张厥逆。是难议攻发。易于 温散 也。若不通篇体会。乌知先圣立言之旨。 陈无择曰。夫人之筋。各随经络退出于身。血气内虚。外为风寒湿热之所中则痉。盖风散气。 故有汗而不恶寒。曰柔...
...。虚证多因过汗失血，素体虚弱，气虚血少，津液不足，筋失濡养，虚风内动所致。《 金匮要略心典 》卷上：“盖病有太阳风寒不解，重感寒湿而成痉者，亦有亡 血竭 气，损伤阴阳，而病变成痉者。”实证以祛邪为主，可兼扶正。虚证以益气养血为主，兼予熄风。有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、 血虚 发痉、虚痉等，详各条。
痉，强直也，谓筋之收引紧急，而不舒纵也。其所以致此者有二∶一曰寒，筋得寒则血冻而坚凝，故紧急，观物之寒凝者必强硬可见，所谓寒则收引也。湿亦寒之属，故《经》谓诸痉皆属于湿也。一曰热，热甚则灼其血液干枯，干枯则短缩，观物之干者必缩可见也。又《经》谓诸强直皆属于风者，风有内外，内风则从乎热，外风则从乎寒也。《经》言痿属湿热，是湿与热合，故筋 脉缓 纵。（详痿门。）...
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